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一个人不会无缘无故发生脑梗死，发生脑梗死都是有原因的。脑梗死最主要的原因是在一些危险因素的长期影响下脑动脉发生粥样硬化，在动脉粥样硬化的基础上血栓形成闭塞血管，从而导致脑缺血坏死，我们姑且称之为非心源性的因素导致的脑梗死。 第二常见的原因是心源性的因素，比如心脏瓣膜病、房颤等心脏疾病，这些心脏疾病容易使心腔内形成血栓，血栓脱落随着血流流到脑部就会堵塞脑血管，从而导致脑缺血坏死。 既然这些因素可以导致第一次脑梗死发作，那么它们照样可以导致第二次、第三次、甚至更多，病情也一次比一次严重，据统计，我国脑梗死的年复发率高达17.7%！ 很多患者第一次发作脑梗死的本来留下的后遗症很轻微，但是由于认识不足、预防不到位，最后导致脑梗死多次复发，最后遗留下严重的后遗症，甚至因此而死亡。 那么，有什么方法可以有效预防脑梗复发吗？ 答案当然有，只要控制好导致脑梗死的一些因素，我们就能有效预防脑梗死的复发。接下来从脑梗死的两个病因给大家简单解答这个问题。 一、非心源性的因素导致的脑梗死 非心源性的因素有很多，比如说高血压病、糖尿病、高血脂、吸烟等等，这些因素长期影响下会损害全身的血管，对于脑血管来说，脑动脉发生粥样硬化闭塞就会导致脑梗死的发生。 无论是预防脑梗死第一次发作还是预防脑梗死第一次发作之后的再次发作，控制这些危险因素都很有必要，这也是为什么我们医生一直强调高血压、高血糖、高血脂要长期控制平稳的原因！ 我们可以通过饮食、运动加以控制，如果控制不佳还可以服用药物来控制，最终目的就是要将之控制平稳！ 另外，阿司匹林以及他汀类调脂药有助于降低脑梗死的复发，如果没有特殊的禁忌症，我们都建议患者长期服用！ 二、心源性的因素导致的脑梗死 心脏瓣膜病、房颤等容易导致附壁血栓形成的心脏疾病，我们可以通过抗凝治疗来预防血栓的形成，常用的抗凝药物有华法林，但是抗凝药也有增加出血的风险，服用这个药物的时候要经常监测凝血功能，要将INR控制在2-3之间。 当然了，我们还有更安全更方便的新型抗凝药物，比如利伐沙班、达比加群，但这些药物都很贵，长期服用普通人根本承受不起。 |
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