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盘法的历史非常悠久，古代以《针灸神书》叙述最为详细，无论从盘法的操作还是治疗病种，都是非常丰富的。 《针灸技术操作规范＊毫针基本手法》里有盘法，动作技术规范描述为“针刺入腧穴内，按倒针体，与皮肤约呈10°~15°夹角，用拇、食、中三指捏住针尾，将针向一个方向盘转的手法，360°为一次，应连续盘转3次~5次“，针灸教材（五版《刺法灸法学》）里面也介绍了盘法。但是查阅资料文献，有关盘法应用的医案，却是少之又少。 思考盘法使用，有下列问题值得注意： 一，针具对盘法的影响 盘法应用的针具粗细，是影响盘法使用的。用0.25，容易弯针；用0.35可以正常使用；用0.40，针感强烈，出现酸麻胀、波动感最为明显。 二，使用盘法时针体状态 五版教材及规范，没有提及在使用盘法时，针体处于何种状态。五版教材所绘的图示，针体是成笔直状态的。而以本人见到的情况，使用盘法时，针体会呈现弯曲状态。这样的状态，对针感必然有所影响。 三，盘法应用穴位 盘法使用的穴位，教材说是腹部穴位，《规范》未言部位与穴位，只说选取腧穴。《针灸神书》认为腹部、腰部，都能使用盘法。笔者体会使用时，腰部可以使用盘法。位于肌肉丰满部位穴位，都可以使用盘法，或近似盘法的手法，如环跳、承扶、委中、承山。由于操作幅度小于盘法，暂时称作小盘法。 四，盘法操作次数 盘发的次数，《规范》规定为三至五次。具体使用时，影响使用次数的多少，与病人耐受度、病人的体型、术者的指力，都有关系。因此使用时，需要操作前及操作过程中，观察病人的情况。如果病人有适感，即刻停止操作。以免造成患者，出现痉挛、疼痛，恐惧感。导致对针刺治疗产生恐惧，从而失去有效的治疗方法。另外，要根据病情使用盘法，不必每次治疗都使用盘法。患者不耐受，或为了保证患者敏感度，可隔次使用盘法。 五，盘法与其他手法的配合使用 《规范》中单式手法的摇、捻、搓，可与盘法配合。比如先行捻错，再用盘法加强进一步刺激量。复式手法烧山火透天凉，可以配合盘法使用。胃炎胃溃疡肠炎妇科腰椎疾病，使用烧山火。带状疱疹皮炎湿疹局部症状为热灼感的，使用透天凉。 |
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