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《伤寒论》点评[36]

 369蓝田书院 2020-08-03


《伤寒论》条文【36】

“太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。”


点评

本条讲太阳阳明合病喘而胸满的治法。胸部外连太阳,下接阳明,太阳病风寒外束,可发生气喘,阳明里热熏蒸,也可发生气喘,由阳明的喘,如果用麻黄汤发汗,越发越厉害,由太阳表实造成的喘,越下越坏,因此临床中应加以鉴别。太阳病、阳明证均有满与喘同时发作,主要鉴别点,是喘与满哪个为主,麻黄汤证这个喘,以喘为主,以满为客,由喘造成胸满;阳明里实证的喘,是先满,由腹满往上压迫而后喘。

本条不是腹满,而是胸满,则表明不是阳明里实之喘,故禁用攻下,而应治以宣肺解表,故宜用麻黄汤发汗,表邪解则喘满自除。(马有度/邹洪宇)


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