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保健细节|警惕X线辐射危害

 369蓝田书院 2020-08-03
警惕X线辐射危害
 
到医院照光拍片,很多人都再熟悉不过了。这个所谓的“无创性”检查,不痛不痒,很乐意让人接受。但是X线检查,却暗藏着对人体的危害。相关研究表明,一定时间强度的X线辐射,就可以改变人体组织细胞结构,使它们发生变异、变性,诱发诸如基因突变、恶性癌症、不孕不育、骨髓抑制等难治性疾病。所以,人们去看病时,如何选择X线检查,应该是有考究的。下面几个关于X线的知识,是不得不学的。
 
(一)X线检查有很多方式,如透视、普通摄片、CT、ECT、CR、DR等。就X线检查方式对人体的辐射程度来讲,一次胸透的辐射量大约是胸片的10倍左右。在临床常用的放射检查方式CT、CR、DR中,DR检查的辐射剂量相对较小一些。所以,有条件的情况下,应尽量选择辐射剂量较小的检查方式。
 
(二)就人体组织器官对X线辐射的敏感性来讲,性腺(睾丸、卵巢等)、甲状腺、晶状体等对X线辐射更为敏感,易导致损害,造成不孕不育、甲状腺功能异常、甲状腺癌以及白内障等。所以,在必需做X线检查时,要注意对这些部位的保护。如避免对眼球的X线照射,以保护晶状体不受损害;尽量避免对育龄妇女的骨盆进行放射线检查,以保护卵巢功能。
 
(三)就年龄对辐射损害的敏感性来讲,年龄越小,对辐射损害的敏感性越大。据美国《柳叶刀》2012年发布的研究报告,对儿童时期接受CT检查患者随后患白血病和脑瘤的风险进行了回顾性列队研究,结果显示,CT检查的辐射量与白血病和脑瘤风险呈正相关。所以,婴幼儿、青少年,应尽量避免进行X线检查。孕妇,特别是早孕期间,更要避免X线检查。
 
(四)研究表明,每年10微西弗的辐射剂量对人体不会有危险,但累积会使辐射量增大,危险随之而增高。一次胸片的辐射剂量大约有0.02毫西弗,也就是20微西弗。就一般健康人群而言,一年进行低辐射量X线检查的次数不应超过1次,除非特殊疾病的诊治需要。
 
(五)健康体检是一种针对普通人群进行的健康普查行为,对于健康体检项目的确定,要根据自身情况,在医生指导下,有目的的针对性检查。特别是对X线检查项目的确定,一定要趋利避害,采用正当性和防护最优化原则。禁止盲目进行辐射量较大的CT、PET、SPECT等检查,不主张把辐射量较大的X线检查方式作为健康体检的常规项目。这是保护健康人群避免医源性辐射伤害最好的办法。
原载:邓玉霞 《保健的细节》

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