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北京京医中医医院:保护肾的措施有哪些?

 bjglynb 2020-08-03

文章来源:微信公众号【肾病病友会】

消除病因:比如说,反复的呼吸道感染可以诱发慢性肾小球肾炎,应尽量避免各种感染;慢性肾小球肾炎,或者自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮、系统性小血管炎等),自身免疫因素参与了肾损害,糖尿病肾病,控制血糖就是最好的肾保护。当然,一些肾病的病因目前无法控制,比如遗传性多囊肾等,但仍可以通过下面几条措施来延缓肾病的恶化。

严格控制血压:高血压可以损害肾脏导致高血压性肾脏病,而各种肾病大都会出现肾性高血压,无论哪种情况,持续的高血压都是肾脏进一步损害的最主要危险因素,而控制血压达标是最有效的保肾措施。肾病专科一般建议慢性肾脏病应将血压控制在130/80mmHg以下。

严格控制蛋白尿:蛋白尿是肾小球损伤的结果,同时又是肾小管损伤的原因,而肾小管损伤后通过各种途径又进一步损害肾小球,所以控制蛋白尿也是最好的肾保护措施。一般选择沙坦类或者普利类降压药,原则是只要出现蛋白尿就应该选择使用;只要血压能承受就应该大量使用。

少吃盐,多喝水:盐摄入多增加肾脏负担,应控盐。而低盐、多喝水,可以增加尿量,降低药物和代谢废物(比如尿酸)在肾脏的浓度,以减轻对肾脏的伤害;此外,定期排尿、尿液的冲刷也是对尿路最好的保健。

低脂、适量蛋白饮食:一方面,人体对蛋白等营养物质的需求是一定的,过多摄入高蛋白对身体有害无益;另一方面,我们常说的代谢废物比如肌酐、尿素氮、尿酸等都是肉食、海鲜等蛋白类食物的代谢产物,高蛋白饮食对肾脏也是一个负担。

严格控制高血糖、高血脂和高尿酸:三者都对肾脏有直接的损害,尤其是糖尿病,更是主要危险因素。临床指南对三者都有明确的控制标准,严格控制是最好的保肾措施。

避免滥用药:目前药物导致的肾损伤有逐渐增多的趋势,这些药物有西药,也有中药和所谓的保健品。

定期体检:无论任何疾病,早发现就有好的治疗效果。对肾脏而言,尿常规检查既有价值又经济,应定期进行尿常规及其他检查。

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