点击二维码直接报名 睾丸结核 ·男性生殖系统结核更多见的是附睾结核,睾丸结核少见 ·多为肺结核、肠结核或泌尿系统结核播散而来,亦可由附睾结核直接蔓延引起。 ·临床表现为无痛或轻微疼痛的阴囊肿块 睾丸结核CT表现 ·患侧睾丸肿大,密度不均,可见实性结节 ·增强持续明显强化,提示结核性肉芽肿;干酪性液化坏死无强化。 ·病灶内点状钙化灶对诊断有一定帮助 ·睾丸包膜与附睾及阴囊隔粘连、分界不清,同时合并附睾肿大 睾丸结核MRI表现 ·睾丸肿大,结构模糊,信号不均,与周围粘连、分界不清 ·渗出为主病变呈T1WI稍低信号、T2WI稍高信号 ·增殖为主病变呈 T1WI 稍高信号、T2WI 稍低信号 ·变质为主病变,坏死T1WI 低信号、T2WI 高信号 ·结核杆菌毒力较强病变发展快,3 种病变常同时并存 ·患侧精索受累增粗,串珠状、蚯蚓状 精原细胞瘤影像学表现 1.肿块边界清楚,密度均匀或不均匀,多发微钙化; 大片坏死多在睾丸动脉进入肿瘤的远端,小坏死在其近端; 血管从肿瘤后外方进入; 2.肿瘤小,无包膜,肿瘤增大占据并超越整个睾丸有包膜(白膜); 3.T2WI均匀低信号,T1WI为等信号,DWI高信号; 4.多为富血供肿瘤,增强后肿瘤实体部分可见分隔样强化; 肿瘤内的纤维血管分隔强化,多在增强后期,动脉期肿瘤内细小血管走行相符; 5.部分强化不明显; 血睾屏障导致正常睾丸组织强化不明显。 |
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