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白术守而不走,苍术走而不守。

 三和行者 2020-08-04

白、苍二术性味均具有苦温特性,归脾胃二经,故二者具有燥湿健脾的功效,然而二者在现存最早的中药学著作《神农本草经》中其实并没有区分,直至南北朝时期,陶弘景在《本草经集注》中提出:“术乃有两种,白术叶大有毛而作桠,根甜而少膏,可作丸散用。赤术叶细而无桠,根小苦而膏,可作煎用。”因此人们才逐渐认识到术有白、苍之分,功用亦不同。

一补一散:

白术守而不走,苍术走而不守。
白术守而不走,苍术走而不守。

白术是甘苦温的,“甘”偏于补,健脾力强,善于补脾益气;而苍术辛苦温,“辛”偏于散,燥湿力强,善于平胃燥湿。就如同《玉揪药解》中所言:“白术守而不走,苍术走而不守,故白术善补,苍术善行,其消谷纳食,止呕住泻亦同白术,而泄水开郁,苍术独长。”若患者是以脾虚为主,导致运化功能失常,水湿壅盛时,选用白术;若患者是体内水湿更胜,阻滞脾胃,运化功能受阻时,选取苍术;若患者脾亦虚,湿亦胜时,选择两味药相须为用,一散一补,使中焦得健,脾胃纳运如常。

取长补短:

除了燥湿健脾的功效,二者也有其不同的功用,为大家简要介绍一下。白术可止汗、安胎,用于治疗表虚自汗、胎动不安。白术益气固表止汗,此汗出乃因卫气不足而致,卫气出于中焦,中焦脾虚,卫气不足,无以固护肌表,发为汗出,非是补肺气而止汗。常与黄芪、浮小麦、防风等配伍,如玉屏风散。白术所治胎动不安为脾气亏虚,气血生化乏源,胎失所养引起的,常于人参、杜仲、续断等药配伍,如八珍汤。

苍术苦温性燥,辛香主散,既可内化脾胃之湿而健运中焦,亦能外散风寒湿邪而透表发汗,为燥湿健脾,祛风除湿之要药。凡湿浊困脾,脾失健运的脘痞呕恶,腹痛泻泄,湿痰留饮,水肿胀满等症,及外感寒湿,头痛身重,肢节酸痛,寒热无汗,风湿痹痛均可用之 。故湿邪为病,不论上下表里,苍术皆可随证配用。其还能明目,治疗夜盲症,眼目昏涩等,常与猪肝、羊肝同煮,作为食疗方。

要点回顾:

白术

生白术偏于燥湿利水。麸炒白术可缓和燥性,增强健脾和胃之力。土炒白术培土力厚,温肾健脾、除湿止泻之功显著。焦白术减轻燥性,助消化开胃、健脾止泻力强。

苍术

生苍术偏于走表散寒除湿。炒苍术偏于走中焦脾胃理气化湿。焦苍术健脾止泻、除湿止带之力强。

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