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吕景山:水沟—风府对穴临床应用

 全科医师LHG 2020-08-04

专家简介

吕景山,男,1934年生,河南偃师人。1962年毕业于北京中医学院(现北京中医药大学)中医本科,师从“京城四大名医”施今墨先生、“北京十大名医”祝谌予教授。同年毕业后分配到山西省中医研究所工作。1986年调山西中医学院执教,任教授、针灸系主任。1991年调山西省针灸研究所任主任医师、所长。1992年获国务院颁发的政府特殊津贴。1996年退休。为首届山西名医,第三、四、六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,山西省中医管理局高级顾问。 2006年获山西省老科协颁发的“突出贡献奖”。2014年获第二届“国医大师”荣誉称号,并获中华中医药学会“终身成就奖”。 

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水沟—风府对穴临床应用

【单穴功用】 

水沟 

水沟,又名人中、鼻人中、鬼宫、鬼市、鬼客厅。在面部,当人中沟的上1/3与中1/3交点处(图1),为督脉经腧穴。以穴在口鼻之间,即天之下、地之上,人在其中而得名人中。鼻通于天气(自然界之大气,富有营养之气),口通于地气(五谷杂粮之气,即饮食入口,吸取精华,排出糟粕,还原于地,以促使水谷之生长,再供应人体之需要的循环观)。养生学家闭口藏舌,舌舐上腭,运送口中津液下行,滋润喉咙,通渗脏腑,人中又当口水吞咽向上翻转之路,故名水沟。本穴具有祛风清热、调和阴阳、醒脑开窍、回阳救逆、镇静安神、活络止痛之功。用于治疗晕厥、昏迷、癫证、狂证、痫证、子痫、脏躁(癔症)、急惊风、中风口噤、不省人事、口眼斜、产后血晕、鼻衄不得息、不知香臭、心腹胀满、绞痛、气冲心胸、消渴、水肿、黄疸、寒热头痛、崩漏、丹毒。

图1 水沟穴 

风府,又名舌本、鬼枕、鬼穴、鬼林、曹溪、惺惺。穴在项部,当后发际正中直上1寸,枕外隆凸直下,两侧斜方肌之间的凹陷中(图2),为督脉经腧穴,又是督脉与阳维脉之交会穴。本穴为风邪入侵之门户,又主治中风舌缓等风疾,故名风府。本穴具有祛风散邪、醒脑开窍、清热泻火、镇静安神之功。用于治疗中风不语、半身不遂、感冒风寒、头痛、项强、眩晕、鼻衄、咽喉肿痛、呕吐不止、癫狂。 

【伍用功能】 

水沟为督脉经腧穴,有祛风清热、调和阴阳、醒脑开窍、回阳救逆、镇静安神、通络止痛之功;风府为督脉经腧穴,有祛风散邪、醒脑开窍、清热泻火、镇静安神之效。水沟位于口鼻之间,风府居于脑后。二穴配伍,一前一后,两面夹击,直达病所,祛风散邪,醒脑开窍,镇静安神之力益彰。 

图2 风府、哑门穴 

【主治】 

1.卒中诸症。 

2.口眼斜,半身不遂等症。 

3.急性腰扭伤。 

【操作法】 

水沟: 

正坐仰靠或仰卧,于人中沟中线的上、中1/3交点处取穴。从下向上斜刺0.3~0.5寸,针刺强度,以双眼眶充满泪水为度。 

风府: 

正坐,头微前倾,于后发际正中上1寸,当枕外隆凸直下凹陷处。直刺0.5~1寸,针刺不可过深,更不可向上斜刺,以免刺伤生命中枢发生意外。 

【经验】 

水沟—风府伍用,善治卒中急证,其伍用机制:风者,百病之长也,善行而数变。张仲景《金匮要略》云:“邪入于脏,舌即难言,口吐涎。”盖肾脉夹舌本,脾脉络舌本,散舌下,心之别络亦系舌本,故风邪中于此三脏者,则令人舌强难言,口吐涎,而神昏不省人事也。又三阳之经络,入颌颊夹于口,今诸阳为风邪所客,故筋脉拘急而口噤不开。依法补人中以开关解噤,通阳安神,泻风府以搜舌本之风,舒三阳之经,凡一切卒中急症,牙关紧闭不开,不省人事施之,可使关窍立开,人即苏醒,语言自利,转危为安。此外,诸如口眼斜,偏枯,半身不遂等症,虽为中经、中络之症,但与卒中综合观之,乃是异流同源(同属脑源性疾病,也就是说,病之根源在脑)之疾,选而用之,均有良效矣。 

治疗急性腰扭伤时,患者取坐位,水沟、风府直刺0.5寸,前后双手行同步行针法,嘱患者活动腰部,常有立竿见影之效。 


注:

注:文中摘自《国医大师吕景山对穴》,作者:吕玉娥,所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习,不能作为处方,请勿盲目试用,本平台不承担由此产生的任何责任!

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