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酒浸剂（酊剂） 酒浸剂是用酒浸泡药物所制成的制剂。古人常采用白酒或黄酒浸泡药物，俗称药酒。现在的酒浸剂多用酒精浸泡药物再经过滤制成。酒浸剂中的主要成分含挥发性药物者称为醑剂；不含挥发性药物者称为酊剂。用酒精浸泡药物，使药物的有效成分溶于酒精溶媒中，均匀地涂擦在皮损上，待酒精挥发后，药物即可覆于皮损上仍发挥治疗的作用。 一、酒浸剂的制作方法 小规模生产酒浸剂常采用的方法有以下三种： （一）溶解法 取可溶于酒精的药物粉末或流浸膏，加入一定比例的75%酒精中溶解，再经过滤即可制成酒浸剂。 一般按药材占酒浸剂的10%～20%的浓度配制。 （二）浸渍法 取粉碎成粗末的中药材，置于有盖的玻璃容器中，加入75%的酒精，无剧毒、无刺激性的药物一般以20%～30%的浓度为宜。浸泡5～7天，不时加以搅拌或振摇，收集上清液，残渣过滤，分装备用。 （三）渗滤法 将粉碎成细末的药材，置于渗滤瓶内，添加75%酒精，使滤液流入收集瓶内，待渗液流出量达酊剂所需要量的3／4时，可停止渗滤，压榨残渣，收集压出液，与前收集液混合、过滤，添加溶媒达到所需要量，或在收集瓶塞上置冷凝管，使酒精反复渗滤，最终达到需求量。 二、酊剂的功能 酒精可溶解皮脂，使表皮疏松，并能吸收皮肤中的水分。酒精还有舒筋活血、使末梢血管扩张的作用，能增强末梢血管的通透性，促进药物的吸收，以发挥酒浸剂中药物的药理作用。同时酒精本身还有消毒、杀菌、止痒的作用。 三、酊剂的适应证 1﹒适用于各种瘙痒性皮肤病的治疗 因酒精有溶解角质、抑制皮脂分泌的作用，加上相应的中药，酒浸剂有很好的止痒作用，经皮肤的吸收，可治疗神经性皮炎、痒疹等疾患。同时在使用酒浸剂时，通过酒精的挥发，还可达到散热、镇静之作用。 2﹒可促进毛发的生长，用于脱发的治疗 以养血活血中药制成的酊剂，能改善毛发脱落、毛根萎缩的状况，给毛发以更多的营养，可用于各种脱发病，如斑脱、脂溢皮炎性脱发等病的治疗。 3﹒促进色素细胞的形成，用于白癜风等病的治疗 酊剂中溶解光敏感性中药，如补骨脂、防风、白芷等，能增加皮肤对光的敏感性，促进色素细胞增生。有些学者认为，这些药物能在黑色细胞中浓集，在光感作用下，增加酪氨酸酶的活性，从而能提高色素的生物合成能力。 4﹒酊剂有杀菌作用，适用于手足癣等病的治疗 酊剂中若含有杀菌的有效药物，可用于治疗手足癣等病。常用的中药有：土槿皮、土大黄、丁香等。 四、使用酊剂的注意事项 1﹒因酒精有较强的刺激性，故急性炎症及糜烂渗出性皮损应禁用酊剂。 2﹒皮肤干燥、皲裂性皮损不适宜使用酊剂。 3﹒皮肤褶皱部位及黏膜表面，不适宜使用酊剂。 4﹒若皮损面积较大，使用酊剂时应将其稀释。  五、酒浸剂常用方剂（共计26方剂） 1﹒白驳酊 组成：补骨脂15～20g，菟丝子20g，细辛3～5g，75%酒精200ml。 功能：滋补肝肾，调和气血。 主治：白癜风。 用法：外涂患处。 制法：将诸药碾碎后，置于酒精内浸泡7日，过滤去渣备用。 来源：张作舟经验方。 2﹒生发酊 组成：当归10g，川芎10g，细辛5g，桂枝10g，丹参20g，75%酒精500ml。 功能：养血活血，祛风通络。 主治：斑秃，脂溢性脱发。 用法：外涂患处。 制法：将诸药碾碎后，置于酒精内浸泡7日，过滤去渣备用。 来源：张作舟经验方。 3﹒百部酒 组成：百部180g，75%酒精370ml。 功能：解毒杀虫，疏风止痒。 主治：荨麻疹、神经性皮炎及阴虱等瘙痒性皮肤病。 用法：外涂患处。 制法：将百部碾碎，置于酒精内浸泡7天，过滤去渣备用。 来源：《赵炳南临床经验集》。  4﹒补骨脂酊 组成：补骨脂180g，75%酒精（或白酒）400ml。 功能：调和气血。 主治：白癜风、扁平疣等。 用法：涂搽患处，一天3～5次并摩擦5～15分钟。 制法：补骨脂浸泡在酒精中7天后，滤汁备用。 来源：《赵炳南临床经验集》。 备注：损害在颜面部、皮肤黏膜交界处，禁用或慎用。 5﹒红花酒 组成：藏红花15g，50%酒精75ml。 功能：活血通络。 主治：扭伤血肿、大面积灼伤、瘢痕。 用法：外搽或用纱布蘸药敷于患处。 制法：浸泡1周，过滤取汁。 来源：《赵炳南临床经验集》。 6﹒苦参酒 组成：苦参310g，百部90g，野菊花90g，凤眼草90g，樟脑175g。 功能：灭菌止痒。 主治：脂溢性皮炎、皮肤瘙痒症、单纯糠疹、玫瑰糠疹等。 用法：外涂患处。 制法：将前四味药放入大口瓶中，加入75%酒精5000ml，浸泡7天后去渣，加入樟脑，待其溶化后备用。 来源：《朱仁康临床经验集》。 7﹒羊蹄跟酒 组成：羊蹄跟（土大黄）、土槿皮各180g，制川乌、槟榔、海桐皮、白鲜皮、苦参各30g，蛇床子、千金子、地肤子、番木鳖、蝉衣、大枫子各15g，蜈蚣末9g，白信、斑蝥各6g（布包）。 功能：杀虫止痒。 主治：圆癣、阴癣、摄领疮等。 用法：用毛笔刷蘸药水外搽。 制法：将上药浸泡在2500ml的高粱酒中密封半个月至1个月后，滤去药渣，备用。 来源：《朱仁康临床经验集》。  8﹒土槿皮酊（1） 组成：土槿皮200g，75%酒精加至1000ml。 功能：抗真菌。 主治：用于真菌所致的各种皮肤病。 制法：取土槿皮粗粉，加75%酒精1000ml浸渍1周后，过滤，再用75%酒冲药渣至浸液到1000ml全量。 来源：《精选皮肤科外用制剂手册》。 9﹒复方土槿皮酊 组成：水杨酸60g，苯甲酸120g，土槿皮酊400ml。 制法：取水杨酸、苯甲酸、土槿皮酊混匀溶解后，再用75%酒精加至1000ml。 来源：《皮肤科外用制剂选编》 10﹒癣酒 组成：白槿皮、南星、槟榔各30g，樟脑、生木鳖各15g，斑蝥30个，蟾酥9g。 功能：杀虫止痒。 主治：神经性皮炎、圆癣等。 用法：外涂患处，每日1～2次。 制法：上药加入烧酒（或75%的酒精）1500ml中，浸泡7日，滤净存液备用。 来源：《外科证治全生集》。 11﹒氯霉素水杨酸醇溶液（氯柳酊） 组成：氯霉素1g，水杨酸2g，乙醇（75%）适量，全量100ml。 功能：止痒、杀菌、消炎。 主治：干性皮脂溢出症、酒渣鼻、痤疮。 用法：干性皮脂溢出症或螨虫皮炎改变时，每日2次外搽，酒渣鼻每日1～2次外搽，如病人出现发红等刺激症状，每日外搽1次即可。 制法：取氯霉素、水杨酸，加部分乙醇搅拌溶解，再加乙醇至全量，搅匀即得。 来源：《皮肤科外用制药手册》。 12﹒白屑风酊 组成：蛇床子40g，苦参40g，土槿皮20g，薄荷脑10g。 功能：清热，散风，止痒。 主治：干性脂溢性皮炎等。 用法：搽患处，一日3～5次，有腐烂者禁用。 制法：将蛇床子，苦参，土槿皮共研粗末，先用75%酒精80ml浸透，放置6小时，然后再加入75%酒精920ml，依照渗滤分次加入法，取得酊剂约1000ml（不足之数可加入75%酒精补足），最后加入薄荷脑即成。 来源：《中医外科临床手册》。  13﹒斑蝥酒 组成：斑蝥10个，75%酒精200ml。 功能：发泡、杀虫、止痒。 主治：恶癣、慢性湿疹、局限性神经性皮炎等。 用法：先搽小片，无不良反应再涂。 制法：先将斑蝥放在75%的二甲基亚砜溶液200ml内，浸泡24小时，然后将酒精兑入，春夏浸3～5天，秋冬浸7～10天，滤过备用。 来源：经验方。 14﹒土槿皮酊（2） 组成：土槿皮10g，细辛5g，50%酒精（或白酒）85ml。 功能：杀虫止痒。 主治：花斑癣、足癣。 用法：外用。 制法：浸泡5～7天后，去渣取药汁。 来源：经验方。 15﹒25%菟丝子酊 组成：菟丝子25g，50%酒精75ml。 功能：补元增色。 主治：白癜风。 用法：外涂患处。 制法：将菟丝子打碎，用50%酒精浸泡1周。 来源：经验方。 16﹒软疣酊 组成：红花、干姜、生半夏各30g，骨碎补40g，吴茱萸15g，樟脑10g，75%酒精1000ml。 功能：解毒祛疣。 主治：传染性软疣。 用法：用药液涂搽疣体，一日多次，涂搽后疣体发红渐退，较大者可用镊子拔除。 制法：酒精浸泡上药1周后，滤渣即可。 来源：《云南中医杂志》。 17﹒101毛发再生精 组成：人参、黄花、当归、川芎、干姜、桃仁、红花、丹参、酒精等。 功能：活血生发。 主治：斑秃。 用法：每日2～3次搽患处，15天为一疗程，连用4～6个疗程。 制法：按浸渍法配制。 来源：《中医杂志》。 18﹒复方斑蝥酊 组成：斑蝥2g，半枝莲、甘草各10g，三棱、红花各15g，重楼20g。 功能：祛毒脱屑。 主治：银屑病。 用法：将本品直接搽于患处，每日2次。 制法：上药加50%乙醇适量，配成100ml，浸泡1个月，过滤，取滤液装瓶备用。 来源：《中药通报》。 备注：不要将药液涂在正常皮肤上。  19﹒薄苦樟酊 组成：薄荷、苦参各30g，樟脑粉10g。 功能：解毒止痒。 主治：丘疹性荨麻疹。 用法：蘸药搽患处。 制法：将上药加入60%酒精600ml中浸泡1周，过滤成500ml，加樟脑粉10g即成。 来源：《四川中医》。 20﹒鸦胆子百部浸剂 组成：鸦胆子仁15g（打碎），生百部60g（切碎），60°白酒（亦可用60%乙醇代替）、食醋各500ml。 功能：解毒灭癣。 主治：手足癣。 用法：将手插入瓶中，每次泡30～60分钟，日2次。足癣患者可将药液装入双层食品袋中，患足放于药液内用线扎住上口，泡时间同手癣，约12天药液用完。 制法：将药酒醋装入广口瓶内密封在15℃～30℃室温下浸泡备用，泡7～10天。 来源：《中医药信息》。 备注：浸泡时先除去液面之油滴，以免鸦胆子油引起接触性皮炎。 21﹒油风搽剂 组成：斑蝥、狼毒、川乌、草乌、麻黄、百部各10g，当归、红花、丁香各10g，白鲜皮、黄柏、吴茱萸各15g。 功能：活血生发。 主治：斑秃。 用法：每日涂搽患处2次。 制法：前6味药浸泡于1000ml95%酒精中，10日取澄清液。后6味药加水文火煎至500ml滤过，静置1～2小时后将两药液混合摇匀备用。 来源：《湖南中医杂志》。 备注：用药后局部红痒为正常现象，忌辛辣及精神刺激。 22﹒复方甘油搽剂 组成：甘油、百部酊各20ml，75%酒精100ml。 功能：杀虫祛风，润肤止痒。 主治：神经性皮炎。 用法：外搽。 制法：甘油、百部酊各20ml，加75%酒精至100ml。 来源：《湖南中医杂志》。 23﹒普癣水 组成：生地榆50g，苦楝子50g，土槿皮95g，斑蝥1﹒5g（布包）。 功能：杀虫止痒。 主治：圆癣、紫白癜风。 用法：外涂患处。 制法：将前三味药打成粗末，连同斑蝥一起装入大口瓶中，加入75%酒精至1000ml，密封浸泡14天，去渣备用。 来源：《朱仁康临床经验集》。 24﹒止痒酒 组成：薄荷5g，樟脑5g，冰片5g，白酒（或75%酒精）85ml。 功能：清凉解癣。 主治：桑毛虫皮炎、夏季皮炎等。 用法：外涂患处，每日3次。 制法：浸泡溶化后即得。 来源：经验方。  25﹒土槿皮百部酊 组成：土槿皮10g，百部10g，乌梅10g，樟脑3g，冰片1g，75%酒精加至200ml。 功能：杀虫止痒。 主治：鹅掌疮、脚湿气、灰指甲等。 用法：外搽，每日2～3次。 制法：浸泡7天后，过滤留液。 来源：蚌埠市三院方。 26﹒生发酒 组成：斑蝥2个，百部酒100ml。 功能：杀虫、止痒、生发。 主治：斑秃、脂溢性脱发、神经性皮炎等。 用法：直接外搽。 制法：将斑蝥直接浸入百部酒内，浸泡10昼夜，滤过备用。 来源：《简明中医皮肤病学》。 备注：勿入眼内。 |
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