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仲圣师友湖南邹静医生 患者：黄某 性别：女 年龄：45岁 初诊：2019年6月20日 主诉：面部黄褐斑6年余，大医院专业祛斑好几次，亦服过中药半年，均未改善，心情郁闷苦恼，失眠多梦，偶感胸闷口苦，无口干，易汗，大便粘池，小便可，舌淡，苔黄腻，脉弦略数。 处方：柴胡加龙骨牡蛎汤 方组：柴胡60g 党参20g 茯苓20g 制半夏60g 生黄芩20g 肉桂20g 生大黄30g 牡蛎20g 龙骨20g 磁石20g 生姜20g(切) 大枣6枚(撕) 剂量：7剂(每日1剂) 煎服方法：冷水1400ml泡透小火煎，水开后再煮40分钟，去滓，余药汁600ml分三次一天温服。 复诊：2019年6月27日，面斑颜色变浅，其他症状亦改善，再7剂。 三诊：面斑较前明显变淡，有点心烦乏力，纳差，口干偶尔口苦，舌质淡，苔白腻，脉弦浮。 处方：柴胡桂枝汤 方组：柴胡60g 姜半夏20g 党参20g 生黄芩20g 炙甘草20g 肉桂20g 白芍20g 生姜20g (切)大枣6枚(撕) 剂量：5剂(每日1剂) 煎服方法：1400ml冷水泡透文火煮水开再煮35分钟，取600ml去滓温服200ml/次，每日3次。 治疗效果：随访1月，患者自诉效果已达理想。 |
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