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众所周知，糖尿病已经成为威胁人类健康的常见病、多发病，对于1型糖尿病，胰岛素是其最主要的治疗药物，而对于绝大多数2型糖尿病，特别是早期患者，口服降糖药是主要治疗措施。 然而越来越多的糖友发现，有时候，服用降糖药后，血糖不降反升，这是为什么呢？ 一、没有“管住嘴，迈开腿”在糖尿病患者的治疗中，应首先考虑饮食管理。 不管用哪种降糖药治疗，饮食如果控制不住，服用多少降糖药也无济于事，如果饮食控制科学合理，配合使用降糖药物，那血糖才能更好的得到控制。 胰岛功能正常的人，如果饮食过多，或者摄入了较多的糖，胰岛素的分泌也会相应增加，用来保持血糖稳定在正常的范围内。 但是如果胰岛功能受损的糖尿病患者，胰岛素的分泌减少，如果晚饭吃得太多，吃了很多含糖较高的食物，或者吃的太晚、饭后运动又不足，就会造成血糖升高。 所以糖友们千万不要贪吃啊，一定要注意控制饮食，少食多餐，尽量挑选低升糖指数的食物，饭后还需坚持运动，这样才能使降糖效果更好。 二、没有控制好情绪过度精神刺激，恼怒惊恐，忧思过度，以及一些应激因素如剧烈运动、疼痛、全身麻醉等，导致体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺皮质素和胰高血糖素分泌上升，造成血糖升高。 所以糖友们要注意保持心态和情绪平稳。 三、是否出现了其他疾病如果存在泌尿系统感染、肺结核、感冒发烧也会引起血糖升高，应当及时治疗各种疾病，疾病痊愈后血糖继而恢复。 所以糖友们要时刻警惕身体发出的异常信号，早发现，早治疗，早恢复。 四、是否药物失效有些患者随着病程的进展，确实会出现药效丧失的情况。 如果糖友发现近期血糖控制不好，同时也没有其他的不良因素印象，这时候就可以怀疑是药物有问题了。 出现这种情况时，一定要及时更换药物，尽量不要使用单一的药物控制血糖，如果药物出现了继发性失效，可以从以下四方面入手解决： 1、加量：先增加药物剂量，看药效是否有提升。 2、 加药：如果增加药量以后还是效果不好，就要寻求医生的帮助，进行联合用药或者注射胰岛素治疗。 3、 换药：如果经过以上两种方法，效果仍不见好，那就需要换成其他的药物。 4、综合治疗：不要用单一的方式治疗慢性病，适当的增加其他疗法，如中医中药治疗，综合治疗，在某一种方式显效不佳的情况下，还有另一种方式进行治疗。 所以糖友们要注意你们服用的降糖药是否有效。 五、自查黎明现象和苏木杰反应黎明现象：一般是因为夜晚降糖药物用量不足导致的，糖尿病患者要注意，如果夜间没有出现低血糖，仅仅只是空腹血糖升高，一般则可判断是黎明现象，这时就需要加大降糖药物的使用，才能控制好空腹血糖。 苏木杰现象：降糖药物使用过量，出现了夜间低血糖，我们的身体为了自我保护，通过自身的调节机制，增加分泌升高血糖素的激素，就会使血糖出现反跳性升高，所以会出现夜间血糖低，空腹血糖高。 如果有这种现象，建议加测一次夜间血糖，不需要加量使用降糖药。 糖友们要规律检测血糖，警惕服用降糖药后血糖不降反升的情况，并积极查找原因。 |
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