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古代胃炎专用方——半夏泻心汤

 369蓝田书院 2020-08-05

L先生  37岁 教师   2019年3月15日

主诉:上腹不适。

患者上腹部满闷不适一月余,肠道伴有气串感,嗳气,心烦易怒,大便粘滞,每日二至三次(粘滞不爽,排不尽感),询问详情自从春节多次饮酒后出现胃胀腹泻,自以为肠炎,且自行购买肠炎宁、诺氟沙星,服用药后好转,停药又复发,如此反复,诊其脉弦滑有力。

望诊:中等偏胖身材,大眼睛双眼皮,面黄略发暗,舌淡苔白腻,舌边有唾液泡(半夏线)。

腹诊:剑突下按之痛闷不适。

既往史:慢性糜烂性胃炎。

诊断:痞症

处方:半夏15克,黄芩10克,黄连5克,干姜6克,炙甘草10克,大枣5枚。

7剂水煎服


3月22日,复诊,他说药效非常好,吃药当天症状就有所改善,服药三天就已经不难受了,但还是坚持吃完了,特别舒服,大便恢复正常了,每天大便一次,问是否继续服药。

处方:原方5剂,隔日一剂。

:《黄煌经方使用手册》云:半夏泻心汤是古代治疗痞病的专方,是传统的降逆和胃止呕除痞方。具有调节胃肠功能、抗溃疡发生、抑制幽门螺旋杆菌等作用。薛蓓云老师讲黄连药证时也曾讲过,黄连的药证是烦而痞、烦而痢。根据该患者半夏眼、半夏线、黄连证,方、证、人相应,所以效如桴鼓。

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