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目前很多肿瘤患者一发现就已经是进入了晚期，很多晚期肿瘤病人最害怕的就是痛苦和离去。大家要认识到，晚期肿瘤病人通过积极的治疗，是可以实现长期带瘤生存的。提到肿瘤病人的离去，晚期癌症绝大多数不是死于癌症本身，而是多脏器功能衰竭。但无论是脏器的衰竭还是一些突发急症，均与癌症有直接及间接的关系。 1.脏器功能衰竭。恶性肿瘤对脏器功能的影响也是一个比较缓慢的过程，肺癌晚期患者当肺部长满肿瘤、胸腔大量积液，肺功能逐渐下降，患者出现呼吸困难，甚至呼吸衰竭。原发肝癌或转移性肝癌，肝脏长满肿瘤，肝功能逐渐下降，出现无法代偿的情况，表现为肝功能衰竭，病人出现转氨酶异常、黄疸、腹水等症状。胆管癌、胰腺癌会因胆道梗阻而出现肝功能衰竭。很多病人当大量胸腹水出现，肾脏缺乏有效灌注，会表现为肾功能受损，渐出现肾功能衰竭。当患者体内血容量不足或肺功能受损时，最初心脏可以代偿性增快，保证重要脏器的灌注，但心脏就像汽车发动机一样，超负荷运转，最终会出现功能衰竭。 2.恶病质。癌细胞就是变异的正常细胞，形态变异，生长不受控制，无限增殖，生长过程中大量攫取身体的营养物质，使人体器官逐渐营养缺失。这是一个缓慢过程，患者进食越来越少、体力越来越弱、从能够自行活动到搀扶走到卧床不起、消瘦一日比一日明显，形成医学上所说的恶病质，虚弱到一定程度，出现多脏器功能衰竭，逐渐没有心跳呼吸迹象。尤其是消化道肿瘤患者，出现消化道梗阻、穿孔，病人无法进食，被活活“饿死”。 3.肿瘤急症。肿瘤急症是肿瘤在发展过程中，造成了各种严重的并发症。比如肿瘤侵犯血管，引起大出血；胃肠道肿瘤变大后，导致胃肠道穿孔，肠梗阻等并发症。这些都是肿瘤急症。如果急症得不到控制，患者就可能短期内丧命。比如当肿瘤将肠腔完全堵死，患者就无法排便，肠管长大，导致肠穿孔，肠内容物进入腹腔，导致感染中毒性休克，而患者可能在短时间死亡。 4.与治疗相关的死亡。晚期癌症治疗相关性死亡也不容忽视，比如化疗，患者体质太弱，未必能耐受化疗药物的毒性，化疗后出现严重骨髓抑制出现重症感染，血小板低下，胃肠反应太大使患者无法进食等等，均有可能引起死亡。虽然比例极低，但却有发生。更有甚者对化疗药物过敏，严重的过敏反应也会导致患者死亡。极少数人放疗后出现严重放射性肺炎，放射性肠炎，放射性脑炎，也会影响各脏器功能而危及生命。因而，对于晚期患者，选择治疗方法的时候，一定要考虑患者的身体状态。 由此可见，一般情况下，癌症患者并非死于癌症本身，病人基本都是死于多脏器功能衰竭。除非发生了意外事件，比如突然的大出血、突然的气道堵塞、严重的梗阻或穿孔，一般肿瘤晚期患者不会短期内或突然的死亡，都是一个缓慢过程。这也给治疗留出一定的时间。癌症的种类很多，性质各异，病变的部位和器官都不同，治疗方法也不尽相同，而且疾病本身对于外界治疗干预的反应也不相同。到了癌症晚期，治疗方式成为了癌症病人最关心的问题。晚期癌症患者治疗的目的在于延长生存期，提高生活质量，实现带瘤长期生存，中医药治疗比较适合晚期癌症患者。中医治疗在杀伤癌细胞的同时，避免对正常细胞造成损伤，而且治疗过程中还能够全面调节机体内环境，使原来失衡的阴阳、气血、脏腑重新达到动态平衡，改善患者面对的疼痛、发热、感染、恶性积液等症状，防止恶病质的出现，在延长晚期癌症患者的生存期，提高患者生存质量，实现长期带瘤生存方面具有独特的功效。 癌症若真是到了晚期，我们不能不分具体情况而直接放弃，也不能不切合实际地勉强治疗。全面评估病情，结合身体状况、经济能力、年龄以及病人意愿，选择一个切实可行的治疗方案，不轻易放弃，不过度治疗，心怀希望，勇敢前行。 |
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