针灸必背歌赋之胜玉歌（2）

【原文】

泻却[25]人中及颊车，治疗中风口吐沫[26]。

五疟寒多热更多[27]，间使大杼真妙穴；

经年或变劳怯者[28]，痞满脐旁章门决[29]。

噎气吞酸食不投[30]，膻中七壮除膈热[31]。

目内红痛[32]苦皱眉，丝竹攒竹亦堪医[33]。

若是痰涎并咳嗽，治却须当灸肺俞，

更有天突与筋缩，小儿吼闭自然疏[34]。

两手酸疼难执物[35]，曲池合谷共肩髃；

臂疼背痛针三里[36]，头风[37]头痛灸风池；

肠鸣大便时泄泻[38]，脐旁两寸灸天枢[39]，

诸般气症[40]从何治，气海针之灸亦宜[41]；

小肠气痛归来治[42]，腰痛中空穴最奇[43]。（原注：中空穴，从肾俞穴量下三寸，各开三寸是穴，灸十四壮，向外针一寸半，此即膀胱经之中髎也）

【注释发挥】

25.泻却：却，去、掉，多用在动词后。泻却指针泻某穴之意。

26.中风口吐沫：中风，又称卒中，因发病急骤，症见多端，病情变化迅速，与风之善行数变的特点相似，故名。此指中风患者出现的口角流涎之症。

27.五疟寒多热更多：五疟，泛指各种不同类型的疟疾。《素问·刺疟论》根据所属五脏的关系分类，有肝、心、脾、肺、肾五疟的提法。寒多热更多，指五疟发生时寒热轻重不同，寒多为寒盛热少，热更多是指热重寒微或发热时间较长。

28.经年或变劳怯者：经年，长年累月，时间长久。劳怯，又称虚损劳伤，是对五脏诸虚不足导致多种疾病的概括。凡先天不足、后天失调、久病失养、正气损伤、久虚不复，表现出各种虚弱症候者，均属虚劳范围。病变过程，多由积渐而成。怯，怯弱，与'强'相对。病久体弱为'虚'，久虚不复为'损'，虚损日久成'劳'。虚、损、劳是病情的发展，又是互相关联的。

29.痞满脐旁章门决：痞，指胸腹间气机阻塞不舒之症。因邪热壅聚、气虚气滞，兼有胀满感觉者，称痞满。决，疏导、疏通。章门，为肝经腧穴，位于脐旁，为脏会、脾之募穴。'肝藏血、脾统血'，章门为治血要穴，有较强的养血、活血、行气之功，既能补五脏而治疗五脏虚损、久虚不复，也能治疗气滞血瘀所导致的痞满积聚证。

30.噎气吞酸食不投：吞咽有梗阻感觉者谓之'噎'，胸膈阻塞、饮食不下谓之'膈'。噎常是膈的前期症状，多合称为'噎膈'。噎气，食物下咽时，出现气逆梗塞的现象。吞酸，指胃中泛酸，多因肝气犯胃所致。食不投，泛指食物虽然入咽，仍复吐出的膈症以及朝食暮吐、暮食朝吐、食后不久即行吐出。投，指咽下食物。

31.膻中七壮除膈热：壮，为量词，艾灸1灼为1壮。噎膈有虚实寒热之分，膈热为属热邪引起的噎膈，如气郁痰凝，或化火伤阴，或津枯已极、痰火内盛等。膻中，位居胸腔中央，有'上气海'之称，为气之会穴，功善补气、理气，治疗气虚证、气滞证、气逆证等气的病证。《经》言：壮火之气衰，少火之气壮，壮火食气，少火生气。灸7壮，火气十足属灸中之泻法，故能清除膈间之热。

32.目内红痛：眼睛红赤肿痛，羞明流泪，隐涩难开等各种症候，为风热上攻所致。

33.丝竹攒竹亦堪医：堪，指能够，可以。丝竹（空）、攒竹均位于眼的周围，两穴同用可清泻太阳风热，故可以治疗目赤肿痛等眼部疾病。

34.小儿吼闭自然疏：吼闭，即高声大叫、牙关紧闭、神志不清之症。多因邪热、痰浊等病邪闭阻于内所致。吼，是喉中痰鸣的声音。闭，是形容急剧咳嗽而无吸气余地，如气闭窒息的现象。疏，指疏通。

35.两手酸疼难执物：主要指风寒湿热等邪侵犯经脉致使上肢气滞血瘀，伸屈不利，运动障碍，难以握物，并有酸重疼痛的症状。酸，指因疲劳或疾病引起的微痛而无力的感觉。《广雅·释诂》:'酸，痛也。'

36.三里：此处指手三里穴。该穴常用于治疗外伤性疼痛。

37.头风：指头痛日久不愈、时发时止，甚至一触即发的病症。近而浅者曰头痛，深而远者曰头风。多由风寒侵入头部经络，或痰涎风火，郁遏经络，致气血壅滞所致。症见头部掣痛剧烈，痛连眉梢、眼睛，甚则目昏不能睁眼、不能抬头，头皮麻木。

38.肠鸣大便时泄泻：肠鸣即《内经》所言'感寒则肠鸣洞泻', '脾病者，虚则腹满肠鸣，飧泄食不化'。

39.脐旁两寸灸天枢：灸脐旁2寸大肠募穴天枢以升清降浊。

40.诸般气症：气症，多指脏腑机能失调引起的病症。'七情'都能成为导致气病的因素。

41.气海针之灸亦宜：气病有虚实之别，实则针刺，虚则艾灸。

42.小肠气痛归来治：小肠气痛，属疝病之类，由于肾脏寒气上冲，或肝脏气火上逆，临床表现为少腹疼痛，阴囊偏坠肿痛，上连腰部或下腹，气上冲心胸，直达咽喉。归来，为足阳明胃经位于下腹部腧穴，具有温中、行气、散寒的功效。

43.腰痛中空穴最奇：腰痛，这里指腰脊疼痛。中空穴，即膀胱经之中髎穴。奇，奇特，指疗效奇特。临床小腹痛与腰痛时可同时取归来与中空穴来治疗，实际上就是偶刺法。