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竹叶石膏汤是《伤寒论》一张名方。治疗伤寒解后。虚羸少气。气逆欲吐。 伤寒论方 竹叶石膏汤 7味 竹叶二把 石膏一斤 半夏半升(洗) 麦门冬一斤(去心) 人参二两 甘草二两。炙 粳米半斤 上七味。以水一斗。煮取六升。去滓。内粳米。煮米熟汤成。去米。温服一升。日三服。 杨钰莹，女，23岁，初诊2018年2月19日 主诉:咳嗽 母乳期，孩子17个月。目前乏力心慌头晕，气短，口干口渴，偶有咳嗽痰黄，大便日两次，尿黄，脉浮数 辨证:哺乳期气阴不足，肺胃阴伤，又兼外感咳嗽。宗竹叶石膏汤生脉饮加减: 太子参24克，麦冬15克，五味子10克，半夏10克，石膏30克，山药15克，浙贝母10克，前胡10克，桔梗10克，甘草6克，竹叶15克， 三剂日一剂 二诊7月15日 上方三剂咳嗽愈。今又有外感，胸闷气短乏力，心慌头晕，汗多，双侧太阳穴痛，偶尔有痰，时黄时白，尿黄，大便日二到三次，晨起口干，喜凉。 辨证:仍属气阴不足，余热未尽肺胃阴伤证，竹叶石膏汤加减。 黄芪20克，太子参15克，麦冬15克，石斛15克，石膏30克，半夏10克，浙贝母10克，山药15克，竹叶15克，菊花10克，甘草6克， 五剂日一剂 按:竹叶石膏汤是仲景治疗热病后期，伤阴耗气，热邪未尽，胃气上逆之证。本方恰好符合病机，一诊加桔梗前胡等增强止咳化痰之力。二诊加黄芪石斛等增强益气养阴。本方适当加减可以治疗肺胃之病，咳嗽，胃病，消渴为主又见乏力多汗等疾病。接方可选麦门冬汤，沙参麦冬汤等善后即可。 |
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