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UC头条:胃炎转变成胃癌有4个阶段, 胃癌的3个报警症状要重视

 桂平文雅斋装饰 2020-08-07

胃炎是如何逐渐转变成胃癌的?胃癌是起源于胃粘膜细胞的恶性侵袭性增殖,大部分是由胃粘膜的慢性炎症在多因素影响下逐渐发展演变而来,主要有四个阶段。

第一阶段:慢性非萎缩性胃炎

武汉国粹中医肿瘤专家龙青峰指出:慢性萎缩性胃炎是目前公认的癌前疾病,异型增生则是与胃癌发生密切相关的癌前病变。

大部分的胃镜检查结论都是“慢性非萎缩性胃炎”,患者主要表现为上腹部饱胀不适,胃脘隐痛,嗳气等症状,此时炎性细胞浸润局限于胃小凹和黏膜固有层的表层,腺体则完整无损,是良性疾病,尚远离胃癌,无需害怕。

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第二阶段:慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎多见于年龄较大者,非萎缩性胃炎迁延不愈,炎症持续存在,加上人体正常的器官老化等因素影响,胃腺体破坏、萎缩、消失,黏膜变薄而形成萎缩性胃炎。

此时患者也主要表现为类似于“非萎缩性胃炎”的症状如上腹部胀满隐痛、嗳气反酸等症。

龙青峰指出:虽然萎缩性胃炎属于胃癌癌前疾病,但不是所有的萎缩性胃炎都会发展成胃癌,部分萎缩性胃炎可以逆转。

因此这一阶段需要请专科医生综合评估,积极干预,重视定期复查胃镜及病理,防止胃粘膜继续往胃癌方向发展和突变。

另外,不伴肠上皮化生和不典型增生的萎缩性胃炎可1-2年复查胃镜和病理。

第三阶段:肠上皮化生、不典型增生

胃炎反复发作,胃粘膜炎症持续存在,损伤修复反复发生,就会长出了本该在肠道才有的“杯状细胞”,这就是我们说的“肠上皮化生”。

增生的上皮和肠化上皮可发生发育异常,形成所谓不典型增生,中度以上不典型增生被认为是癌前病变,重度不典型增生被视为早期胃癌,需要积极处理,应尽早行内镜下局部切除。

伴有肠上皮化生的萎缩性胃炎患者应每年复查胃镜和病理,中度不典型增生者应6个月左右复查胃镜和病理,重度不典型增生建议积极内镜下切除治疗。

第四阶段:胃浸润癌

经过前三阶段的发展,在多因素的作用下,胃癌逐渐形成。胃癌早期缺乏特异性症状与体征,常常发现时已失去预后最好的治疗时机。

常常有以下的报警症状:

1、腹痛呈进行性加重,伴胃胀、食欲下降、明显消瘦,常规抑酸护胃药不能缓解;

2、不明原因的贫血

3、大便呈柏油样,甚至血便

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龙青峰提醒:如果出现以上症状,应尽快至专科诊治,尽快完善胃镜检查。

手术治疗是目前胃癌治疗的首选方法,对进展期胃癌虽能在一定程度上延长患者的生存期,但仍不能达到生物学意义上的根治。

龙青峰表示:胃癌术后脾胃功能必然受损,水谷精微吸收不利,人体正气亏损,则邪气易发。胃大部分切除后,器官功能受损,受纳和运化功能减退,只能少食多餐,进食一些有营养、容易消化吸收的食物。

在胃癌术后使用中医药治疗,可以改善术后患者体质。增强机体免疫力、减少术后并发症,取得较好的效果。大部分胃癌患者手术后还要接受不同疗程的化疗,联合化疗是提高手术效果的有效方法之一。

化疗除了治疗作用外还会造成机体免疫功能下降,骨髓造血功能受到抑制,胃肠道功能损害,胃癌术后化疗联合中医治疗已成为目前胃癌综合治疗的最有效手段。

中药联合化疗,不仅能减少化疗毒副反应,增加患者对化疗药物的耐受性,还能改善患者生活质量,协助完成化疗方案。

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