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感觉一晃眼，就到了8月份了，2019年竟然已经过去三分之二了！  对于时间，小编总有一种错觉——6月份一过，下半年就没有什么特别重要的事情了，大概是再过几个节日就可以等过年了。 但是对于一些刚刚毕业找工作的毕业生来说，似乎7、8月份是每年的最后一波入职潮，虽然比不了上半年3、4月份的时候，但是还是会有一些人是在这个时段入职的（比如说小编当年就是在下半年入职的 不过一份工作，有入职的必定也会有离职的。而对于新护士来说，由于工作的特殊性，离职率似乎也特别的高。  国外有许多学者对新入职护士的离岗率做过调查，比如说Kovner等人在2014年发表的论文中指出在他们这项为期10年的研究中显示，17.5%的新护士在第一年就离开了岗位[1]。 而在2017年的Kurnat -Thoma等人在对的一项2009 -2012年的数据的分析中发现，雇佣时间不到一年的护士流失的比例相当高(28.8% - 49.6%)[1]。 除此之外MacKusick和Minick估计，30%~50%的应届毕业生在临床实习的前三年换了工作或离开了护理行业，而Brewer等人发现新入职这段时间有43%的人离开了护理行业[1]。 而韩国医院护士协会在2016年给出的数据中指出：当新毕业护士离开他们工作过的第一个医院之后就不太可能继续在医院工作了[2]。 由于新护士的离职率较高，因此研究该方面的研究成果也比较多，在众多研究中，小编总结了一下主要原因：工作压力和健康风险，而那些能够坚持下来的新护士也一般具有良好的身体和心理健康。 事实上，虽然研究表明，表现出抑郁症状的护士不太可能培养出抵御负面情况所需的社会支持，但拥有健康生活方式的新护士愿意与同事一起解决复杂的情况，并最终成为能够提供优质护理的训练有素的护士。 换句话说，健康的就业前生活方式可以在保留优质护士方面发挥重要作用。然而，护士的就业前健康生活方式在实际工作结果之间的作用需要进一步调查。  （截图自网页） 而今天这篇来自韩国研究人员的文献，正是通过描述性和前瞻性纵向研究的方式分析了护士的就业前健康生活方式在实际工作结果之间的作用[2]。 本次研究基于一项来自新护士2年随访研究项目(NON2UP研究)的护士调查数据，本项目与医院管理人员实际离职数据相关联。 在NON2UP研究中，研究人员邀请了2014年9月至2015年12月在韩国首尔某三级医院工作、没有注册护士工作经验的新毕业护士参加病房工作前的第一天入职培训。研究人员要求所有参与研究的护士在前两年完成6次自我报告问卷。并且研究人员通过基线调查了受试者的人口和健康相关信息，并在后续调查了包括工作和健康相关的项目。 研究人员根据健康生活方式概率（λ），确定了两种健康生活方式概况。  （健康生活方式类的健康生活方式指标的概率，图源文献） 一个是不健康的生活方式组（图1，虚线），占人口的约16％。其特点是睡眠质量不佳（λ =1.00），一日三餐不能保证（λ= 0.67），不规律饮食（λ= 0.75），抑郁（λ= 0.45）和自我评价不佳（λ = 0.57）。 另一个是不和谐的群体（图1，实线），占人口的84％左右。不和谐组中相对较少的护士报告睡眠持续时间异常（λ= 0.17），睡眠质量差（λ= 0.13），抑郁（λ= 0.08）和自我评价健康状况差（λ= 0.17）。当然，该组的成员也报告了一些不良的生活方式：不参加适度运动（λ = 0.66），不是每天吃3餐（λ= 0.55），和不规律的饮食（λ= 0.45）。  （每个潜在阶层的职前健康生活方式:不健康的生活方式组与不和谐的生活方式组，图源文献） 研究人员发现，不健康生活方式组的生存曲线与不和谐组的生存曲线显着不同（图2，B部分）。不健康生活方式组参与者的生存概率低于不和谐组的参与者：一年为0.688 VS 0.895，两年为0.578 VS 0.800，三年为0.459 VS 0.679。  （生存曲线，A：新护士的生存曲线，B：不健康生活方式组和不协调组的生存曲线，图源文献） 值得注意的是，不健康组中超过一半的护士在前三年的工作中离开了医院，而不和谐组中只有32％的护士已经辞职。在研究期间，不健康生活方式组的工作更替风险是不和谐组的两倍多。并且在调整工作第6周期间报告的工作压力后，这种关系仍然显着。  （每个潜在类别与工作结果之间的纵向关系，图源文献） 简单来说，通过本次研究我们可以发现新毕业护士就业前健康生活方式的模式存在显着差异。 而研究人员的分析表明，不健康生活方式组的分类是一个离职风险因素。 同时，鉴于新护士的健康生活方式会影响工作成果，医院应实施组织和教育计划，以鼓励健康的生活方式。在考虑就业前的健康生活方式时，医院还应该监督新手护士的适应和健康。护理教育应包括提高护士自身健康水平的策略。进一步广泛的纵向研究应寻求确定不同护士群体的健康生活方式概况。 # 小编碎碎念： 小编还是第一次知道原来职前的生活方式会对入职后起到影响呢！  参考文献： [1] Baumann A, Crea-Arsenio M, Hunsberger M, et al. Work readiness, transition, and integration: The challenge of specialty practice[J]. Journal of Advanced Nursing, 2019,75(4):823-833. [2] Han K, Kim Y, Lee H Y, et al. Pre-employment health lifestyle profiles and actual turnover among newly graduated nurses: A descriptive and prospective longitudinal study[J]. International Journal of Nursing Studies, 2019,98:1-8. 原文链接： [3] https://www./science/article/abs/pii/S0020748919301403 |
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