植物神经功能紊乱 中医称之<虚劳>

本病是指植物神经系统的平衡被打破，出现功能障碍。别名-自主神经功能紊乱

临床症状表现 胸闷憋气 心慌 头昏 头晕头痛 视物模糊 失眠

危害：可涉及心血管系统 呼吸系统 消化系统 内分泌系统 代谢系统 泌尿生殖系统等多个系统。

诊断：诊断时一般首先需排除器质性病变

治疗：去除诱发因素心理疏导病因及药物治疗。

治愈性：可治愈

流行病学：一般内向，生活压力大，作息不规律的人易患。

临床表现可涉及全身多个系统如心血管系统，呼吸系统，消化系统，内分泌系统，代谢系统，泌尿生殖系统等，患者自觉症状繁多。

如出现 胸闷 憋气 心慌 濒死感等心脏神经症;

胃痛 胃胀 呕吐 腹泻 等胃肠神经症;

有的患者表现为头痛头昏 视物模糊 失眠 健忘 皮肤发麻 皮肤发痒 周身发紧僵硬不适 四肢麻木 手脚心发热 周身皮肤发热 但量体温正常 全身阵热阵汗 或游走性疼痛 游走性异常感觉 ， 女子月经不调 痛经 男子遗精 阳痿等。 常伴随焦虑 紧张 抑郁等情绪变化， 一般按冠心病，胃炎等器质性疾病治疗常无效。

其他症状：交感神经功能降低或副交感神经功能亢进时，表现为瞳孔缩小，唾液分泌增加 心率减慢 血管扩张 血压降低 胃肠蠕动和消化腺分泌增加 甘糖原储存增加以增加吸收功能 膀胱与直肠收缩促进废物排除。

当副交感神经功能降低或交感神经功能亢进时，则表现为瞳孔扩大 眼裂增宽 眼球突出 心率增快 内脏和皮肤血管功能收缩 血压升高 呼吸加快 支气管扩张 胃肠道蠕动分泌功能受抑制 血糖升高及周围血容量增加等。

诊断依据：当患者症状繁多，主要不适超过3-6个以上 且涉及心血管 消化系统 呼吸系统 等多系统并难以用单一器官疾病来解释时 就应考虑自主神经系统紊乱或失调。

药物治疗

1. 调节植物神经功能的药物：常用的有谷维素，维生素B1等。

2. 对症治疗药物：心慌可用小剂量心得安;胃肠功能紊乱可用多酶片或胃蛋白酶;失眠者可睡前服用地西泮：伴有焦虑，抑郁症者，可用抗焦虑抑郁药物等对症治疗。

3. 其他治疗：若为帕金森病 更年期综合征 内分泌疾病如甲亢或周围神经病变引起的自主神经功能紊乱，应针对原发病进行治疗能去除病因。

谷维素副作用：服用谷维素偶见肠道不适，如出现恶心、呕吐、胃部不适和口干等不良反应，停药后可消失，可能出现乳房肿胀、油脂分泌过多、脱发、体重增加等症状、停药后可消失，可能发生皮疹症状，停药后可消失;有报道称1例患者发生阴道流血，且4次用药都出现该症状的不良反应;罕见急性过敏反应，如发生应及时就医治疗。服药请谨遵医嘱，不要私自用药!

维生素B1：用推荐剂量的维生素B1几乎没有毒性，罕见不良反应。过量服用片剂后会出现头痛、疲倦、烦躁、食欲减退、腹泻、浮肿等不良反应。一般效果不佳主要是辅助治疗，服用请谨遵医嘱，不要私自用药!

心得安：

西泮：不建议服用。

预后情况：改变不良生活饮食习惯，积极对症支持治疗，预后一般较好。

日常护理

1. 培养良好的生活习惯。早睡早起，生活要有规律。

2. 尽量多进行一些户外活动，多参加体育锻炼，如散步 打羽毛球 游泳等。

3. 去除诱发因素，如精神刺激 紧张 过劳 浓茶 咖啡 等。

饮食建议

1. 培养合理健康的饮食习惯，平衡营养膳食。

2. 饮食宜清淡，避免咖啡因、烟、酒精、可乐、油炸食物等。

中医称之为：《虚劳》

虚劳是由于禀赋薄弱、后天失养及外感内伤等多种原因引起的，以脏腑功能衰退，气血阴阳亏损，日久不复为主要病机，以五脏虚证为主要临床表现的多种慢性虚弱症候的总称。

虚劳别名 虚损

临床症状：以五脏虚证为主要临床表现。

危害：虚劳由于脏腑元气亏损，阴阳气血不足，造成慢性衰弱的各种证候。

诊断：根据症候特征，病史并排除类似病症即可诊断。

饮食建议：饮食以富于营养，易于消化，不伤脾胃为原则。

治愈性：病情一般较长，短期不易康复。

病因：禀赋薄弱、后天失养及外感内伤等。

流行病学：多发生在先天不足，后天失调，及大病久病者。

典型症状：

1. 气虚损者主要表现为面色萎黄、神疲体倦、懒言声低、自汗、脉细;

2. 血虚损者主要表现为面色不华、齿甲淡白、头晕眼花、脉细;

3. 阴虚损者主要表现为口干舌燥、五心烦热、盗汗、舌红苔少、脉细数;

4. 阳虚损者主要表现为面色苍白、形寒肢冷、舌质淡胖有齿音、脉沉细。

诊断依据

1. 具有神疲体倦，心悸气短，面容憔悴，自汗盗汗，或五心烦热，或畏寒肢冷，脉虚无力等证候特征。

2. 具有引起虚劳的致病因素及较长的病史。

3. 排除类似病症。

药物治疗：

虚劳的辨证论治以气血阴阳为纲，五脏虚证为目。根据五脏病位的不同而选择不同的方剂和中成药。

其他治疗：除药物外，还可采用气功、针灸、推拿、食疗等配合治疗。(个人不建议)

预后情况：

一般病情较长，预后与体质的强弱，脾肾的盛衰，能否解除治病原因，以及是否得到及时、正确的治疗、护理等因素有密切关系。

日常护理

1. 注意冷暖，避风寒，适寒温，尽量减少伤风感冒。

2. 生活起居要有规律，做到动静结合，劳逸适度。

3. 适当参加户外散步，打太极拳等活动。

4. 保持情绪稳定，舒畅乐观。

饮食调理：

一般以富于营养，易于消化，不伤脾胃为原则。对辛辣厚味，过分滋腻，生冷不沽之物，则应少食甚至禁食。吸烟嗜酒有损正气，应该戒除。