百万医疗险,是报销住院医疗费的健康险。它有3个优点: 不限医保用药。不管是医保内费用,还是进口器材、进口药、速效药,都能报。 不限疾病原因。不管是生病住院还是意外事故,医保报销后,免赔额以上医疗费都能报销。 不限治疗手段。不管是普通病房,还是日花万元的ICU病房,合理且必需的医疗费,基本都能报。 听起来似乎有百万医疗险就够了。实际上,它有2个短板: 设有免赔额。医保报销后,剩余医疗费需自付1万左右,其他才给报销,否则不报。小病住院指不上它。 不保证终身续保。目前最长保证6年续保,没有真正保证终身续保的产品。保险到期,有可能会因产品停售或健康原因,无法再投保。 总之,百万医疗险,对于解决当下大额医疗报销十分有用,但是长期存在续保隐患。 02. 百万医疗险怎么挑选? (1)投保门槛:我能不能买 如果一款产品哪哪儿都好,但是我买不了,跟我又有什么关系呢? 所以,在关注产品保障之前,得先看这款产品我能不能符合购买要求:年龄、职业、健康告知等。 60岁以上、高危职业可选产品比较少。 有既往症或者体检有异常的要小心健康告知,如果不符合,可以尝试核保,多试几家公司,选择承保结论最好的产品。 (2)基本保障要全面 主要医疗费一定要能报销,这是百万医疗险的基本修养。 目前,大部分的医疗险,都可以报销4类医疗费:住院医疗、特殊门诊、门诊手术和住院前后门急诊。 需要注意的是,有部分产品,即便在最基本的方面,也会做文章: ①项目保不全。 比如,x平医无忧,仅报销住院医疗;安x臻爱、x康健康尊享B+等,只报销住院医疗和特殊门诊。 ②设置单项限额。 大家买百万医疗险时要留意,不能在基本保障上犯糊涂。类似上述产品,都不建议作为首选。 百万医疗险的保险责任,除了以上大项,还要注意免责条款。 医疗险的免责条款一般都有二十多条。其中很多是相同和必要的,但也有部分存在暗坑,比如:
(2)增值服务须实用 保险公司为了提升产品竞争力,会提供很多增值服务,其中有三项最为实用:住院医疗垫付/直付、就医绿通和外购特药。 ①住院医疗垫付。百万医疗险是事后拿单据报销,如果有医疗垫付,直接就把这笔钱和医院结算了,没钱也可以得到及时救治。 ②就医绿通。我国的医疗资源短缺,看病难的问题相信人人都有体会。重疾就医绿通从专家预约到手术日期都能帮我们安排好,可以提高就医体验。 ③外购特药。主要针对恶性肿瘤靶向药和罕见病。比如很多靶向药物很贵,但是医院没有只能院外购药,有特药外购,就能报销,甚至提供购买渠道。 至于其他赴日医疗、质子重离子医疗、特需医疗等,可以根据个人需求选择。 (3)续保风险小 目前市场上没有保证续保终身的百万医疗险,如果有人告诉你有,那一定是在误导。 目前百万医疗险的续保条款,大概有4类: ①保证续保6年,期满,如果产品停售,无需审核,可以转保指定医疗险。比如好医保长期医疗、复星联合超越保。这是目前关于续保最好的条款。 ②保证续保6年,期满,如果产品不停售,可免审核续保;如果停售,经审核可转保指定医疗险。如超越保2020版、微医保长期医疗、平安e生保保证续保版。 ③保1年,只要产品不停售,就可以免审核投保。比如众安尊享e生系列。虽然有可能出现保费集体上调,但是只要销量足够大,续保风险就比较小。 ④续保要求重新审核。比如(安心财险)京心保、安心1号、x银安盛的安康e生、x平洋乐享百万2017等。很可能出现,生病后不给续保,其他医疗险也再难买到。 前3种而言,产品销量越大,续保风险越小,可以酌情选择,至于第4种,太坑,千万别选。 综合而言,一款我能买、优点突出、没有短板的百万医疗险,就是值得买的好产品。 03. 百万医疗险哪款值得选? 仅就市场热度比较高的百万医疗险,咚妈梳理如下,一起看看: 该产品号称客户3000万,除了依托流量平台支付宝的因素外,自身实力也无可挑剔:
比如,因意外住院,但是入院检查发现有高血脂、高血压、肾功能不全。但是客户只说意外住院,不看住院材料,都发现不了还有其他诸多问题。 如果你在健康告知方面不确定,可以私聊咚妈smshuobao。 (2)其他百万医疗险 如果好医保百万医疗险不能买,市场有也有很多百万医疗险,不管是保险责任、增值服务还是续保约定,都很有特点,可以根据自己的需要选择。
另外,超越保还提供特需医疗版,就医范围扩展特需部、VIP部及国际部,对于希望获得更好就医体验的客户来说,是一个不错的选择。 此外,保费价格,尤其是中老年群体保费价格,相对较高。 ③微医保长期医疗 优点:保证续保6年,基本保险责任和实用增值服务都比较全,部分疾病如大三阳核保较优,还能提供重疾后保费豁免。
依托微信庞大的流量,微医保长期医疗的销量还是比较可观的。一般而言,产品销量大,会降低停售风险。 ④平安e生保保证续保版2020 优点:保证续保6年,对于追求大品牌的客户,有吸引力。 注意事项:
优点:
注意事项:
|
|