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滋阴涩精汤治疗早泄,配伍严谨,疗效显著,具有极高的推广价值

2020-08-09  大爱润康

滋阴涩精汤治疗早泄的疗效观察

  刘永生

(包头市昆区刘永生诊所,内蒙古包头>

    【摘要】观察滋阴涩精汤治疗早泄的临床疗效。本病常虚实夹杂,以虚为主,且以阴虚为多,治疗当以补益为先,再结合病情随症治之。肾主封藏,封藏失司,精关不固,则发为早泄,故治疗当以滋阴补肾治其本,涩精止遗治其标。

1 方 法

1.1 组成及功效

    熟地30 g,制山萸肉15 g,炒山药15 g,制巴戟天10 g,桂枝10 g,白芍10 g,盐杜仲15 g,怀牛膝15 g,沙苑子12g,金樱子12g,鸡内金l0g。有滋阴补肾,涩精比遗的功效。主治早泄,用法:水煎服,每剂两煎,每煎200 ml,  口服,每日两次

1.3 方解

方中重用熟地滋阴补肾,填精益髓为君药;山萸补养肝肾,并能涩精,取“肝肾同源”之意;山药补益脾阴,亦能固肾,共为臣药,三药配合,肾肝脾三阴并补,滋阴力强;巴戟天补肾助阳,在补阴之中配伍补阳药,取“阳中求阴”之义,均为臣药;

盐杜仲、怀牛膝入肝肾经,肝肾为同源之脏,两者共用培补肝肾,强腰补髓,同时有引药下行之功,俱为佐药;阴阳调和,乃治病大法,阴不制阳,其相火妄动,若扰及精室,则发为早泄、遗精之症;桂枝、白芍二药相使相伍,共凑调和营卫气血阴阳之功;沙苑子、金樱子固肾涩精止遗,沙苑子为泄精虚劳之要药,最能涩精,沙苑子能涩精气,益精髓,壮筋骨,二药是男科涩精止遗的常用对药;鸡内金消食健胃,涩精止遗,既可增强沙苑子、金樱子涩精止遗之功,又可消食健胃,防止大堆补益之品的粘腻碍胃之弊;本方配伍严谨,标本兼治,以治本为主。

1.4 加减运用

若肾阴虚甚者,加知母、黄柏;若肾气虚甚者,加人参、虫草;若心脾两虚甚者,加黄芪、人参、白术;若肝气郁者,加柴胡、香附;若湿热下注者,加栀子、车前子。

1.5 调摄

嘱患者调摄心情,舒解心情,房事规律,戒除手淫,合理起居,避免过度脑力和体力劳动,忌食辛辣刺激性食物。

2 讨 论

    本方主治肾阴虚型早泄,’肾阴虚日久则虚火妄动,扰动精室,则发为早泄,故方中投以大量滋阴之品熟地,配以山茱萸、山药增强滋阴之力,妙以配伍补阳之巴戟天,补阴之中配伍少量补阳之药取其“阳中求阴”之义,更以桂枝、白芍以调和肾中阴阳,阴阳平衡乃治病大法,少量加以收涩之品沙苑子、金樱子以涩精,妙用鸡内金既可涩精又能消食健胃,且可防比大量滋阴补品之粘腻碍胃之弊。此方配伍严谨,临床应用疗效显著,具有极高的推广价值。

参考文献

【1】玄绪军,孙绪洁,王笑红.早泄的诊治进展.山东医

      药,2000,40(6):50-51.

[2]王法龙,庞保珍,庞清洋,等.中医药治疗早泄研究进展.光明中

      医,2014,29(2):388-389.

                                        本文编辑:刘欣悦

来源:中西医结合心血管病杂志(文章参考岐黄民间传承)

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