每日一经方：大半夏汤

大半夏汤，经典的胃反病方，传统的润燥降逆方，具有止呕、润燥、理虚的功效，适用于反复呕吐、体质虚弱、消耗明显的患者。

金匮要略方

148、大半夏汤 3味

半夏二升，洗完用，人参三两，白蜜一升

右三味，以水一斗二升，和蜜扬之二百四十遍，煮药取升半。温服一升，余分再服。

金匮要略17  呕吐哕下利

16、胃反呕吐者，大半夏汤主之。

《千金》云：治胃反不受食，食入即吐。

《外台》云：治呕，心下痞硬者。

[方证提要]

胃反呕吐而极度消瘦者。

[适用人群]

消瘦，形容枯槁，上腹部板硬缺乏弹性， 舌光无苔;反复呕吐，食人即吐，旷日持久;食欲不振，或大便干结难出，或气短乏力;多见于或长期禁食，或屡用苦寒攻下药物，或大量服用抗生素，久病体弱的患者或高龄患者。

[适用病症]

首先推荐以下病症符合上述人群特征者使用本方，亦可基于循证医学证据辨病使用本方:

(1)消化道疾病，如噎膈、胃炎、不完全性幽门梗阻、贲门失弛缓症、胃及食管反流症、肠粘连。

(2)非消化道疾患，如神经性呕吐、抗生素呕吐、放化疗后胃肠道反应、妊娠呕吐;亦用于头痛呕吐表现剧烈的青光眼等。

[注意事项]

(1)白蜜能“缓药势，益脾气”(《经方例释》)，本方中蜂蜜不可或缺。

(2)本方需要久煎。此外，蜂蜜与水要充分混匀后煎药。

            ——部分内容选自《黄煌经方使用手册》

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