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6月2日，香港导演李力持在微博发文，宣布演员李兆基去世，享年70岁。此前他曾确诊罹患肝癌，在朋友的帮助下接受手术抗癌成功。但因肝癌扩散至肺部，抢救无效最终病逝。李兆基是香港著名配角，因在多不香港经典影片中饰演令人生厌而又拍案叫绝的“恶人”而被人所熟知。 其实，娱乐圈罹患肝癌的演员不在少数。肝癌作为癌中之王，相比较其他常见的肺癌、胃癌、肠癌，具有恶性程度更高，进展更快，预后更差的特点。很多肝癌病人发现时已经是晚期，没有手术机会，平均生存期只有3-6个月。 哪些人容易得肝癌呢？换句话说肝癌的高危人群是哪些？ 1.慢性乙肝者 我国肝癌绝大多数是慢性乙型病毒性肝炎患者或者是乙肝病毒携带者，这与欧美国家酒精因素所致的肝癌不太一样，相比较而言，在肝炎基础上发展为肝硬化，在发展到肝癌，这类肝癌治疗效果更差，预后更糟糕。有数据显示我国80%~90%的肝癌患者都有乙肝合并肝硬化的背景。在肝硬化病人中，每年约有10%左右的肝硬化患者会进展成原发性肝癌。 2.长期酗酒者 酒精对肝细胞的损伤是巨大的，有人说，“小饮怡情，大饮伤身”并不正确，大饮肯定伤身，但小饮同样伤身，长期饮酒会引起肝解毒功能下降，营养素摄入减少，机体免疫功能下降，酒精可以强化和促进致癌物质作用。每天摄入大量的酒精会造成酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、肝硬化，使肝癌发生率升高。 3.长期接触霉变食物者 发霉的食物常被霉菌污染，产生有致癌作用的霉菌毒素（如黄曲霉毒素），对肝脏的伤害最大，极易诱发肝癌。最容易受霉菌污染的食品有花生、玉米、大米、高粱和花生油。患慢性乙型肝炎的人长期接触黄曲霉毒素更容易发生肝癌。除了霉变食物，饮用被污染水的人肝癌发生率也会升高。 4.脂肪肝 非酒精性脂肪肝也是引起肝细胞癌的重要原因之一。非酒精性脂肪肝相关性肝癌占西方国家的肝癌患者的10-12%，亚洲地区肝癌患者的1-6%。随着肥胖人群的增加，非酒精性脂肪肝引起的肝癌发病率在逐渐升高。相较于病毒性肝炎所致肝细胞癌，非酒精性脂肪肝相关性肝细胞癌患者的生存率更短，1年死亡率更高。 5.有肝癌家族史者 恶性肿瘤具有家族聚集性，其原因包括遗传基因和共同的生活习惯、饮食习惯，有肝癌家族史的人肝癌发生率高于普通家庭。尤其是一级亲属是肝癌的高危人群。 肝癌治疗的重点是早期发现、早期诊断和早期治疗，但肝癌早期一般无明显症状，自己很难察觉，因此一定要定期体检，肝癌高危人群应每半年进行一次肝脏超声、甲胎蛋白和肝功能的检查，以便及早发现肝癌。 胡洋，同济大学附属上海市肺科医院呼吸科主治医师，医学博士，硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员，中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。 温馨提示 |
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