湿阻多发于夏令梅雨季节。近年来笔者运用五苓散治疗湿阻，疗效满意，现报道如下。 1 一般资料 本组共118例，均为2006年1月~2008年7月期间门诊病人。病程在1年以上且多次发病。随机分为治疗组65例和对照组53例。治疗组中，男36例，女29例；年龄15~63岁；病程1~25年。对照组中，男28例，女25例；年龄14~66岁；病程1.5~21年。所有病例诊断均符合《中医内科学》[1]标准。 2 治疗方法 对照组予藿香正气水10ml口服，每日3次；治疗组予五苓散常规煎服，每天2次。五苓散药物组成：泽泻20g，茯苓、猪苓、白术各15g，桂枝10g。头昏头重者加白芷、郁金、石菖蒲；头胀项滞者加羌活、苏叶；便溏者加白扁豆、车前草；湿入四肢筋脉者加木瓜、蚕砂。2组疗程均为1月。 3 治疗结果 疗效标准：治愈：疗程结束后症状完全消失，随访1年未复发；显效：疗程结束后症状完全消失，随访1年仍有复发；有效：疗程结束后症状部分消失；无效：疗程结束后症状未缓解或加重。结果：治疗组与对照组相比，治愈和显效率治疗组优于对照组(P<0.05)。见表1。 4 体会 湿阻是指湿邪阻滞中焦，运化功能减弱，以脘腹闷满、肢体困重、纳食呆滞等为主要症状的外感疾病。湿性缠绵，不少病例湿去复聚，可致脾气虚弱。脾气虚弱，则湿易留恋，而致病势缠绵。湿性粘滞重浊，湿胜则阳微，故湿多从寒化。故反复湿阻者治疗的三个环节是祛湿、运脾和温阳。五苓散除了利小便，还有健脾助运及温补阳气的作用，故对反复湿阻患者有着较好的疗效。 5 参考文献 [1]王永炎.中医内科学[M].上海：上海科学技术出版社，1997：39. 收稿日期 2008-12-18(王文文) |
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