孩子受伤以后,许多家长会很担心发生感染或者留疤,作为父亲,上海长海医院烧伤外科副主任医师陈郑礼非常理解家长的这种心情。 今天,我们邀请到陈主任跟大家介绍一下孩子伤口的特点以及需要注意的事项。 陈郑礼 上海长海医院 烧伤外科 副主任医师 上海长海医院烧伤外科副主任医师,专注于临床工作,年均接诊病人约1.8万人次。2016年因成功救治10例面积超过50%的危重烧伤病人,立“个人三等功”一次,兼任上海市卫健委烧伤科质量管理中心秘书,参与上海市烧伤科诊疗规范的制定与落实 擅长:烫伤用药指导;感染伤口处理;低温烫伤;疤痕防治;褥疮压疮 有一个妈妈曾经焦急地咨询我:“有没有专门给孩子用的敷料和抗疤药物?” 其实大人和小孩的伤口,使用的药物或敷料是大同小异的,区别在于使用的方法。 1 小孩子的伤口会更深 小孩子的皮肤更薄,相同的损伤情况下,会造成更严重的后果。 这里需要说明的是:很多孩子外伤或者烫伤,自己不太会表达,因此耽误了治疗。 比如开水烫伤了手,可能会漏到了袖口里,但是大人只发现了手部的烫伤,等到发现手臂也有伤的时候,热水已经在衣服里烫了很久了,这种情况就会造成比较深的伤口。
2 小孩子的伤口更容易引起发烧 婴幼儿大脑的发热中枢发育不完全,这就导致一点风吹草动就会引发高热。生活中也会发现:孩子的感冒发烧一般热度都很高,超过39℃是家常便饭。 对于外伤来说,一般受伤后3、4天开始发烧,会持续几天时间,伤口越深,热度越高,持续时间越长。这都是正常的反应,不必太惊慌。
3 小孩子的伤口不容易感染 很多人认为:孩子抵抗力差,应该更容易感染才对。 确实,孩子的免疫力比成年人要弱。但是临床实践中,我们发现:孩子很少有严重感染的情况。 这可能和小孩子受重视有关,一受伤就会接受比较正规的治疗,换药也会相对勤快一些。而成年人受伤后,往往由于工作繁忙,选择自己熬一熬,结果就很容易感染。 另外还有一个原因,就是孩子皮肤的油脂分泌少,皮肤长时间不洗澡,也不会变得很脏。
4 小孩子的伤口愈合得更快 孩子的新陈代谢快,体内生长激素分泌旺盛,伤口愈合得更快。很多成年人需要手术的伤口,小孩子却能通过换药愈合。 顺便说一句,由于孩子大多不配合治疗,所以如果考虑手术,一定是全麻。然而,2岁以下的孩子,不建议进行全麻手术治疗。
5 小孩子的伤口长疤更严重 小孩子的伤口长得快,愈合后疤痕同样长得快。不仅表现为生长速度快,而且增生持续时间长、程度重。 有些部位的疤痕挛缩牵扯,甚至会使关节变形或影响生长发育。
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