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夏枯草，首录于《神农本草经》，为唇形科多年生植物夏枯草的干燥带花果穗。我国各地均产，主产于江苏、浙江、安徽、河南、湖北。夏季果穗呈棕红色时采收，晒干。夏枯草气微，味淡。以穂大、色棕红者为佳。生用。 [夏枯草：清泄肝火，散郁结，降血压，泄肝胆火，清肝明目。治目赤肿痛，肝火头痛，高血压属肝火上炎，肝阳眩晕，瘰疬痰核，瘰疬瘿瘤，肝血不足之目珠夜痛。为治疗目珠夜痛的首选药。] 《衍义》：“春开百花，中夏结子，遂枯。” 朱丹溪：“此草夏至后即枯，盖禀纯阳之气，得阴气即枯……” 《图经》：“至五月枯，四月采。” 一、性味归经：辛、苦，寒。归肝、胆经。 二、功效应用：清肝泻火，明目，散结消肿。（清肝火，散郁结，降血压。） （夏枯草不是典型的清热泻火药，无明显退热作用，故一般不用于温病气分热证。） 【特点】 1、消肿散结，明目，清肝泻火。 2、清肝火治疗包块：夏枯草、玄参（能散能清）。 【应用】 1.清肝火，明目，用于肝火上炎或肝阳上亢所致的目赤肿痛，目珠夜痛，目珠疼痛，羞明流泪，头痛，眩晕等证。夏枯草苦寒降泄，能清泄肝火，清头目，主入肝经，善清泻肝火以明目。用于肝火或肝阳上亢所致的目赤肿痛，目珠夜痛，为治疗目珠夜痛的首选药。 1）治肝火上炎之目赤肿痛，可单用，常与桑叶、菊花、决明子等清肝明目药同用； 2）目珠疼痛，若痛久血伤，肝阴不足，入夜疼痛加剧，可与生地黄、当归、白芍等滋养肝阴（血），补血养肝药配伍。 3）治疗肝火上攻，头痛眩晕者，可与钩藤、决明子、菊花等长于清肝、平肝之药同用。 2.清肝泻火，散结消肿，用于痰火郁结所致的瘿瘤，瘰疬。夏枯草辛以散结，苦以泄热，能清热散结，有良好的清肝火，散郁结作用。可单用煎服或熬膏服，并可涂患部。 1）治瘿瘤，常与玄参、昆布等配伍。（夏枯草本身只能清肝火，需要加消痰药同用。） 2）若肝郁化火，痰火郁结之瘰疬，可与海藻、浙贝母、玄参等消痰散结药配伍，共收清肝火、散痰结之效，如内消瘰疬丸（《疡医大全》）。 3.清肝泻火，散结消肿，用于乳痈肿痛，乳癖，乳房胀痛。夏枯草既能清泻肝火，又能散结消肿，其清热散结作用，可用于消散痈肿。 1）治乳痈，乳癖，乳房胀痛，常与蒲公英、浙贝母、柴胡等同用。 2）配金银花、重楼等清热解毒、消散痈肿药，可治热毒疮疡。 4.夏枯草有清泄肝火作用，现代常用于高血压病属肝热、阳亢之证者。 三、用法用量：煎服或熬膏服。9～15g。 四、使用注意：脾胃虚弱者慎用。 五、现代研究：今用之甲状腺瘤，淋巴结核，乳房结块，肺结核，并用之肿瘤。有降血压，降血糖作用。 【试比较夏枯草与决明子性能主治的异同】 夏枯草、决明子，均归肝经而能清肝明目，治目赤肿痛。 夏枯草味苦辛性寒，兼入胆经。清肝火力强，且兼益肝血，目赤肿痛属属肝火上炎者宜用，并治肝阴不足之目珠夜痛、肝阳或肝火头痛眩晕；又能散郁结、降压，治瘰疬、瘿瘤及高血压属肝阳上亢者。 决明子味甘苦咸，性微寒，兼入肾与大肠经，清肝火力稍弱，但兼益肾阴，目赤肿痛属肝火、风热者均宜，并治肝肾亏虚之目暗不明；又能润肠通便、降压降脂，治内热伤津之肠燥便秘、高血压属肝阳上亢及高血脂兼便秘者。 【试比较龙胆草与夏枯草性能主治的异同】 龙胆草，夏枯草，均苦寒归肝胆经，功善清泄肝胆之火、降血压，治肝火头痛，眩晕，目赤肿痛，以及高血压属肝火或肝阳者。 龙胆草大苦大寒，兼入膀胱经，性主沉降而清泄力甚强，肝火上炎重证每用，又治高热惊厥抽搐；还善入下焦而清热燥湿，治湿热下注之阴肿阴痒，带下，湿疹，黄疸尿赤及淋痛等。 夏枯草兼辛味，清肝火力虽不及龙胆草，但兼益肝血，除宜用于肝火上炎轻证外，又治肝阴不足之目珠夜痛；还善散郁结，治肝郁化火，痰火凝聚之瘰疬，瘿瘤。 |
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