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栀子（“卮”，原义为盛酒的器皿，以其果实形如“卮”，故“栀”，从“卮”，又名“山栀”，别名：越桃），首录于《神农本草经》，为茜草科常绿灌木植物栀子的干燥成熟果实。主产于长江以南各省，江西、湖南、湖北、浙江。9～11月果实成熟呈红黄色时采收，除去果梗，蒸至上气或置沸水中略烫，取出，干燥。本品气微，味微酸而苦。以皮薄、饱满、色黄、完整者为佳。生用、炒焦或炒炭用。 [栀子：清热泻火，清热利湿，凉血解毒，消肿止痛，利湿退黄，清热解毒凉血，泻火除烦，清热利湿，消肿止痛。主治热病烦闷，湿热黄疸，小便短赤，血热吐衄，疮疡肿毒，跌打损伤。清热泻火解毒宜生用，凉血止血宜炒黑用（焦山栀，黑山栀）。栀子为苦寒药容易败胃伤阴。生栀子利小便滑肠。气分实热+心烦，可用栀子。注：甘寒药均能生津止渴，故大热大渴等气分实热证，可用甘寒药。] 一、性味归经：苦，寒。归心、肺、三焦经。 二、功效应用：泻火除烦，清热利湿，凉血解毒；外用消肿止痛。 【特点】 1、栀子为“清利之品”，可治疗火邪，毒邪，湿热，血热。栀子作为清热泻火药，温病气分一般不用。 2、栀子苦寒清降，能清泻三焦火热毒邪。治疗脏腑热证时，由于归三焦经，各个脏腑的实热证都可以治疗，尤善于清泻心火而除烦，是治疗热病心烦、燥扰不宁的要药。 3、清热解毒时主要治疗皮肤上的疮痈肿毒。 4、入血分能凉血止血。凉血一般用于杂病血热出血。 5、栀子能清利下焦肝胆湿热。 【应用】 1.泻火除烦，用于热病烦闷，热病心烦，郁闷，躁扰不宁。栀子味苦性寒清降，能清泻三焦火邪，善于消泻心、肺、胃经之火邪而除烦。 1）栀子泻心火而除烦，为治热病心烦、躁扰不宁之要药，常与淡豆豉同用，以宣泄邪热，解郁除烦，如栀子豉汤（《伤寒论》）； 2）治热病火毒炽盛，三焦俱热而见高热烦躁、神昏谵语者，常与黄芩、黄连、黄柏、连翘等凉血解毒、泻火除烦之品同用，如清瘟败毒饮，黄连解毒汤（《外台秘要》引崔氏方）。 3）栀子清泄三焦火邪，泻心火而除烦。用于脏腑热盛，心经热盛烦躁。如栀子豉汤，黄连解毒汤。 2.清热利湿，用于湿热黄疸（肝胆湿热郁结所致黄疸、发热、小便短赤等证。）栀子苦能燥湿，寒能清热，有清利湿热，利胆退黄之效。善于清利下焦肝胆湿热，治肝胆湿热之黄疸（阳黄），常与茵陈、大黄等同用，可以增强利湿、退黄作用，如茵陈蒿汤（《伤寒论》）；配伍黄柏，可增强清除湿热作用，如栀子柏皮汤。 3.清热利湿，凉血，用于淋证涩痛。栀子能清下焦湿热，清热凉血以止血，利尿通淋，治血淋、热淋涩痛，常与滑石、车前子、木通等同用，如八正散（《和剂局方》）。 4.清热凉血，用于血热吐衄（血热妄行的吐血、衄血、尿血等）。栀子性寒，入血分，能清热凉血以止血，故可用治血热妄行的多种出血。（焦栀子止血效果更好） 1）治血热妄行之吐血、衄血者，常与白茅根、大黄、侧柏叶等同用，如十灰散（《十药神书》）； 2）治三焦火盛迫血妄行之吐血、衄血者，常与黄芩、黄连、黄柏等同用，如黄连解毒汤（《外台秘要》引崔氏方）。 3）血热出血证，可用焦栀子，有清热凉血止血的作用。 5.清热泻火，凉血解毒，用于目赤肿痛；热毒疮疡，红肿热痛。栀子清泄三焦火热毒邪，消肿止痛。 1）栀子能泻火解毒，清肝胆火以明目，治肝胆火热上攻之目赤肿痛，常与黄连、龙胆草、夏枯草等药配伍。 2）栀子能清热泻火，凉血解毒，治热毒疮疡，红肿热痛者，常与金银花、连翘、蒲公英等清热解毒药同用。 6.外用消肿止痛，用于扭挫伤痛。栀子外用消肿止痛，用治扭挫伤痛，可用生栀子粉与黄酒（或水或醋）调成糊状，湿敷，外敷患处，对外伤性肿痛有消肿止痛作用，孕妇可用。涂敷疖肿，也有疗效。 三、用法用量：煎服，6～10g。外用生品适量，研末调敷治疗扭挫伤（用酒调和）。生栀子走气分而清热泻火，焦栀子及栀子炭入血分而凉血止血。又传统认为，栀子皮（果皮）偏于达表而去肌肤之热，栀子仁（种子）偏于走里而清里热。 四、使用注意：栀子苦寒伤胃，脾虚便溏，食少者慎用。 【试述山栀子的性能主治及使用注意】 栀子，苦寒清利。 一善泻火除烦，治热病烦闷，证属邪热客心，心烦郁闷者，常配豆豉；证属火毒炽盛，高热神昏者，常配芩、连等。 二善清热利湿而退黄，治湿热黄疸，热淋，血淋。 三善凉血，治血热妄行之吐血、衄血、尿血。 四善解毒，治热毒疮肿。 五能消肿止痛，治跌打瘀肿。 本品苦寒，故脾虚便溏者慎服。 |
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