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功能性消化不良(fonetional dyspepsia FD)是指在排除器质性疾病的基础上，由胃、十二指肠功能紊乱乱引起的以上腹痛或胀、上腹部灼热感、早饱或餐后饱胀等为主要症状的一种临床疾病。该病的发生多与饮食不规律、疲劳、心情、年龄及非甾体抗炎药的应用等因素有关。其中女性发病率高于男性，老年人的发病率高于年轻人。流行病学调查显示，在欧美国家FD在普通人群的发病率为19%～41%，在国内为18%～42%。中医可将其归属为“胃痛”、“胃痞”、“痞满”、“嘈杂”、“纳呆”等范畴。FD的主要症状有上腹痛或胀、上腹部灼热感、早饱或餐后饱胀。患者可同时出现其中一个或几个症状，部分患者可伴有紧张、失眠、焦虑、抑郁等精神方面的症状。该病起病缓慢，病程较长，常呈反复发作。功能性消化不良是一种常见的临床慢性病，属于祖国医学中的“胃痛”、“胃痞”、“痞满”、“嘈杂”、“纳呆”等范畴。现代医学对功能性消化不良的临床治疗常用PPI类药物和促动力药物，长期服用此类药物会导致脾胃阳气不足，腐熟功能失常，则易出现隐痛、早饱等症状。治疗方面应从湿、从虚论治。主症：脘腹部饱胀疼痛，疼痛拒按，厌食呕恶，反酸嗳气，气味酸臭，苔腻或苔黄腻，脉滑或滑实。处方:保和丸加减。神曲15g，山楂10g，炒麦芽30g，茯苓15g，陈皮15g，法半夏10g，连翘10g，莱菔子15g，炙甘草10g。日一剂，水煎200ml,分早、晚2次服。主症:胃脘部隐痛，餐后饱胀，易疲倦，身体困重，苔厚或黄腻，脉滑。处方:温胆汤加减。陈皮15g，法半夏10g，茯苓15g， 枳实10g，竹茹10g，藿香15g，佩兰15g，生姜10g，大枣10g, 炙甘草10g。日一剂，水煎200ml,分早、晚2次服。主症：胃脘部痞满或胀痛不适，胃有凉感，嘈杂，嗳气反酸，恶心呕吐，肠鸣腹胀，不思饮食，倦怠乏力，舌淡苔腻或微黄，脉弦或细。法半夏10g，黄连6g，黄芩10g，干姜15g，党参l5g，白芍15g，木香10g，炙甘草10g，大枣10g。日一剂，水煎200ml,分早、晚2次服。主症:胃脘部胀痛，甚则累及两肋，可因情志不遂而重，食欲差，喜叹气，夜寐差，多梦，苔薄白，脉弦滑。柴胡15个，积实15g，白芍10g，当归15g，川芎10g，香附15g，陈皮10g，青皮10g，炒白术20g，神曲10g，茯神15g，炙甘草15g。日一剂，水煎200ml, 分早、晚2次服。主症:胃腕部隐痛或嘈杂不适，时轻时重，口淡无味，餐后饱胀，易疲倦，大便溏烂或先硬后烂，舌淡，苔薄白，脉沉细或细弱。党参20g，黄芪20g，炒白术20g，茯苓15g，陈皮15g，法半夏10g，神曲15g，大黄5g，炙甘草10g。日一剂，水煎200ml，分早、晚2次服。主症:上腹部隐痛，纳差，嗳气，餐后胀闷，舌淡，苔薄白，脉细或细弦。桂枝15g，山楂15g，苍术15g，炒白术20g，石菖蒲15g，陈皮15g，法半夏10g，神曲15g，生姜10g，炙甘草l0g。日一剂，水煎200ml，分早、晚2次服。主症:胃脘痞闷，时轻时重，喜温喜按，食少不饥，困倦乏力，怕冷，大便溏薄，小便清长，舌质淡，苔薄白弦细沉。附子15g，肉桂3g，党参15g，干姜20g，茯苓15g，陈皮15g，法半夏10g，神曲15g，生姜10g，炙甘草10g。日一剂，水200ml,分早、晚2次服。 
如(伤寒论》所言:“观其脉证，知犯何逆，随证治之”，在临床治疗过程中，要根据患者的病情，对方证进行灵活的加减运用，如：疼痛明显者可加川楝子、延胡索、木香、白芍等理气止痛；嗳气或呃逆明显者可加紫苏梗、吴茱萸、赭石、丁香等降逆止呕；反酸明显者可加神曲、黄连、吴茱萸等止酸；便溏明显者可加姜炭、槐花炭或蒲黄炭等收摄止泻；排便困难者可加大黄、枳实等通便；热象明显者可加蒲公英、黄连、木蝴蝶以清热；口干口苦明显者可加知母或柴胡、黄芩；肝郁征象明显者，加柴胡、黄芩、香附、川楝子等。
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