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谈谈肝肾亏虚致颈椎、腰椎及其他关节骨质增生的医案!

2020-08-14  东家88
话说前几天有群友因膝关节走远路酸痛,特别是上楼梯或负重时愈甚,遂去医院拍了片子,结果显示为髌骨后侧高密度影(增生),因服用西药效果不大而来咨询。了解她的情况后,我想起了几年前我遇到的一个案例!
 
那时我还在医院上班,有次从广州回老家,同村的陈姓男子,时年43岁,建筑工人,人体瘦型。拿着当地医院拍的片子来家里询问,说腰椎骨质增生,吃了西药,服药的时候痛疼会好转,但不吃又回到原来的痛,近一周下不了工地,干不了活,心里着急,睡眠又不好,睡着了多梦,睡醒口很干。
 
我看了他的舌象,舌质偏红,舌苔少,少津。脉平,重按细,尤其左脉。初步诊断为肝肾亏虚型腰椎骨质增生,由长年劳累,或是劳作姿势不当,肝肾阴亏而致痛疼,俗称虚劳病。
 
现代医学认为骨质增生是骨骼随着年龄增长的一个自我退化的现象,无症状者叫老化现象,产生病症者叫退行性病变,是骨密度降低、缺钙或损伤而让经过此处的细胞推积钙化而成。遂开方如下:白芍30克、木瓜12克、鸡血藤15克、威灵仙15克、杜仲12克、甘草12
嘱其服药期间注意休息,结合伸展拉腰操,避免重体力活,保持信心。
服药7剂后症状大为改善,共服用21剂后,临床症状消失。
 
回到文章开头,髌骨后侧高密度影,即为增生(骨刺)的前身。骨关节增生不外乎两种:
1、为风寒湿邪,深入筋骨,留恋不去,阻滞气血循行,日久为而形成骨痹症,即经络阻滞、血瘀。此症可用:活络效灵丹或是乳香没药丸!
2、为肝肾亏虚外加劳累过度者,即可用上方培补肝肾!肝肾亏虚者常表现有:眼干口燥、失眼多梦、盗汗潮红、腰膝酸软、手脚发热、月经减少、遗精等;舌质红,舌苔薄或无苔,脉细等;表症可单一也可并行,但脉细、舌红可做为辨证要点。
 
我们今天主讲肝肾亏虚的骨质增生,肝主筋、藏血,肾主骨、藏精,肝肾亏虚,筋骨缺少后台保障,故腰膝酸软也。白芍味酸微甘,性微寒,入肝脾经,能泄肝脾,养阴血,敛汗,缓中止痛的作用。其入肝而清风,走胆而泻热,善调心中烦悸,伸腿足挛急,为根本之药。
 
木瓜味酸,气温,酸者舒筋,温者散湿,入肺、脾、肝三经,有舒筋活络,化湿和胃,助白芍之舒肝止痛,为臣药。对于木瓜,名医李东垣评价说:气脱则能收,气滞则能和,腰肾脚膝之要药也。民间还有木瓜治痛风之说,可见木瓜之于关节痛疼之效果。
 
杜仲味辛甘,性温无毒,入肾经。腰者肾之腑,膝者肾所主,杜仲辛平益肺,肺金生肾水,所以益精气,精气益则肝有血以滋养筋,肾有髓以填补骨,故筋骨坚强,痛自止!
 
再来看鸡血藤与威灵仙,前者可行血补血,舒筋活络,治腰膝酸痛、风湿痹痛,还可以用于月经不调。后者善走十二经络,既能升又能降属风乘者,故驱风通络除痹痛。
 
甘草既能调和诸药,又能缓急止痛。白芍木瓜舒肝补血养筋,杜仲补肾以健骨髓,共为君臣之药,以治病之根本;鸡血藤、威灵仙行气活血驱风通络除痹痛,为治病之标,共为辅佐之药。甘草再统筹兼顾,一本一标,一养一除,以收效自如。
 
此方不单只用于腰椎骨质增生,只要是以肝肾亏虚者的骨质增生、突出者都可以用。
如颈椎综合病:上方加上葛根12克、钩藤12
如腰椎以下骨质增生:上方加上怀牛膝12克
如胸椎增生:上方加上狗脊12克
那么,腰椎间盘突出者呢?只要辨证正确即可用之!
记住前提是肝肾亏虚哦!

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