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牙医心里话,修复技术永远比材料更重要 !

 baoyisheng143 2020-08-14



给大家分享一篇刘文涛医生的投稿。

二氧化锆这种材料问世以来,一直是口腔界的宠儿,全瓷冠、桩核、个性化基台都在大量应用,关于二氧化锆的介绍也是铺天盖地,牙医们也乐于分享这样的内容,例如:

二氧化锆是自然界中以斜锆石存在的一种矿物,是一种耐高温、耐磨损、耐腐蚀的无机非金属材料。二氧化锆是已经被证实成功用于航天飞机的热屏障、保时捷汽车的制动盘和人造传输带的,二氧化锆的强度远远大于其他所有的全瓷牙。目前的二氧化锆全瓷牙都是用计算机 CAD-CAM技术制作完成的,此方法制作的二氧化锆全瓷牙有极高的密合性。被国内外爱美人士公认为'美牙'首选。

其实我想说,二氧化锆确实是一个不错的材料,可以在天上飞,可以在地上跑,但这并不能阻止其在口腔内成为不良修复体,好的材料更需要医师和技师的配合。

如果边缘终止线制备不准确,还真没有金属烤瓷冠封闭良好;如果牙体预备量不足,比金属烤瓷牙美观性更差;修复的最终效果,材料固然重要,更重要的是医生的设计和操作。

你一定看到很多媒体报道镶牙暴利的事情,很多人生活在现代,可是头脑中存在的是小农思维,考虑一件东西的价值单纯用成本来衡量,就像很多人说iphone暴利一样,一块玻璃加上点金属和塑料才几个钱,为什么卖那么贵?他们不会去考虑研发成本,不知道产品开发人员智慧的价值。

镶牙也是如此,很多医生在与患者沟通的时候,突出的是材料的性能,而不是自己的技术,这就会让患者觉得医生卖的是材料,而不是技术,心里就不平衡了。

与大家分享一篇关于牙体预备的图文,希望大家无论使用何种材料的修复体时,都能把牙体预备做好。

首先要说明的是,二氧化锆修复体不适合作无肩台预备或预备为带有斜面的肩台,这两种方法都会形成过薄的边缘,有发生折裂的危险。 

适合制备成圆缓的斜面肩,或轴-颈线角圆钝的水平直角肩台 。

将肩台预备成圆钝的轴-颈线角,具有圆形尖端的圆柱形金刚砂车针很适合用于预备斜面,而具有圆形边缘的锥形金刚砂车针适合将肩台预备成圆钝的铀-颈线角。

最后送给大家一段话,犀利却很有道理:

如果你备牙备不出肩台,我可以理解,但请你不要承诺患者用一辈子也没问题;

如果你想做单端固定桥,我可以理解,但请你不要45代67;

如果你不会种植,我可以理解,但烦请你不要乱种,瞎种,让患者失去信心,失去对医生的信任! 

口腔医学是一门医学学科,专科三年本科五年硕士三年博士还要三年,要考助理医师,医师,主治医师,还要不停的进职称,如果没有这些学习的信心和真诚对待患者的勇气,请你放弃这个职业。

如果你只是为了养家活口,也请你手下留情,不要做的让下一个医生没有办法给你收拾残局。

















 
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