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泌尿外科门诊中，看诊男性科的患者里，什么疾病最多？很多人说是性功能障碍，比如阳痿早泄，但实际上根据临床观察，泌尿外科中看诊男性问题的，更大一部分是因为女方性观念问题，给男性造成了实际疑问和困扰，从而给男性造成性方面的精神压力，甚至间接导致了性功能障碍，然后才到医院就诊。 而这些问题很多时候，如果医生忽略了发生过程，直接“就病论病”，那么不但不能从根源上解决男性的精神压力，反而还给患者增加了疾病心理，甚至是一些不必要的临床检查，所以通过男性患者本人，先了解男女双方的xing观念和心理就显得尤为重要！ 以下通过3个泌尿外科门诊案例，来告诉大家，临床上常见的男女性事中，因为女方的xing观念问题，从而造成男女性和谐问题，长期积累这种问题最终直接导致男性背负精神压力，导致性功能障碍。 案例一： 患者吴先生32岁，3个月前经人介绍认识了现在的女友。在这之前，吴先生一直没有接触过性生活。但好不容易和女友经过一段时间的情感磨合建立好感后，在房事方面却遭遇了尴尬。按吴先生的意思就是女友喜欢怪罪和指责，认为吴先生存在严重的早泄问题，但吴先生认为自己还是比较正常的，因为他上网查过早泄的临床定义，虽然自己时间短，但一般都要3分钟左右，但是早泄的诊断是时间小于3分钟。 但女友却认为，吴先生达不到女方最基本的生理需求，那都是没用的。一开始吴先生，还不去在意，只是微笑辩解和哄哄。但是时间久了，吴先生形成了很大的精神压力，每次房事之前，心理都会潜意识出现女方指责和失望，最糟糕的是这一个月来，吴先生发现自己突然出现了阳痿的情况，这让吴先生很着急，赶紧过来门诊求治。 解读案例一：错误性观念喜欢怪罪 这个门诊案例，是一个非常典型的病例。也是很多男性生平最早阶段，接触性生活的时候容易碰到的问题。病例的本质问题就是男女双方对性和谐的意见出现了分歧。而这个分歧产生有两个原因。第一个原因是女方不能科学认知疾病的概念，第二个原因是女方面对男性的“问题”没有正确的处理。这里面涉及到了两个病种，一个是变异性早泄，一个是心理性阳痿。这两个病种都为男方所患，但原因并非都是男方所有。 第一个变异性早泄，这是一种非病理性原因的早泄，有过临床统计，由于男性在刚开始接触性生活的时候，心理普遍比较紧张，中枢敏感和周围敏感性增强，从而导致了早泄，但是这个问题通过时间和心态的调整，大部分男性会逐渐变得更好。但是这个时候如果女方不能理解，盲目指责，反而会让男性形成精神压力，久而久之就很有可能造成阳痿，那么一旦造成，也就让男方出现了：心理性阳痿。 案例二： 患者小刘和妻子从大学期间就是同学，因为小刘长相帅气，大学期间妻子就主动追小刘，现在两人感情稳定。但是由于小刘的工作原因，经常需要出差，而小刘妻子由于当心小刘在因为帅气在外面会有“艳遇”，所以经常会在小刘出差前，要求小刘同房，而小刘也心知肚明，为了迎合妻子，往往也会进行配合。但因为经常性的出差，如果碰到没有兴致的时候，难免给小刘造成一定得心理压力。 最让小刘烦心的是，因为妻子担心小刘，往往在小刘出差回来还要进行一番“查验”。但因为有的时候出差往很疲劳，长期妻子的观念和行为给小刘造成很大的压力。特别是近期，由于心理压力，有一次出差回来连续两天小刘都没法正常完成，这让妻子产生了严重的怀疑，妻子认为小刘在外面可能做了对不起自己的事。所以两人开始有争吵，小刘也觉得有苦难言，近一个根本没有兴致，而且发生了阳痿的情况，所以很着急的跑到门诊检查。 案例二解读：错误性观念喜欢查验 其实这个案例也是比较经典的，里面涉及到生理的两个因素概念，第一个是频率次数需要合理“分摊”，不能紧急凑数。第二个是男人兴致受到工作心情等因素的影响，没有兴致的时候完成房事很容易造成心理性阳痿。这种观念不但达不到真确的评判丈夫忠诚度，更容易给男性造成心理疾病。 也就说小刘妻子在丈夫出差之前，为了避免丈夫出现外遇，自己主观的认为只要增加频率，就可以达到目的，这就违背了需要保持一个合理平均的频率。而出差回来的连续不合理的要求，更是会让男性形成很大的精神压力，特别是没有性欲的情况下。而当这两个因素概念混合在一起的时候，肯定会让男性产生很疲惫的精神压力，间接导致性功能障碍。 案例三： 患者小陈和女朋友谈恋爱时，是小陈追的女朋友。交往的时候女朋友就告诉小陈自己是一个比较有“主见”的人，交往以后两个人的感情和生理都要以女朋友意见为主。为了追到心宜的女朋友，小陈答应了女朋友。交往之后，小陈倒也诚实，对女友也尽量顺从。但让小陈没有想到的是，女朋友给小陈制定了严格的“工作表”。 女朋友告诉小陈，一周最多一次，可以保证感情新鲜，如果没有计划，任由性子，很容易过度透支感情。所以小陈在有正常的生理反应时，都不能正常表达。但是最让小陈难以理解的是，往往有的时候在小陈没有兴致的时候，女友却突然说要，这可给严重打乱了小刘的“生理生物钟”，近期更是产生心理性的阳痿，同时精神负担很重，所以赶紧过来就诊。 解读案例三：错误性观念性不“平等” 这个案例也折射了现实生活中的很多男女性观念问题。那就是有的男性认为性是自然的，要遵从身体生理，而女性会因为为了保持感情的新鲜度，故意在性上保持距离。其实这就是一种不平等的性观念问题，女方认为要依从自己，但是却忽略了男方的生理健康。而生理健康如果长期靠主观感受抑制，可能就会给男性带来精神压力和性功能障碍。 同时，性只是感情里的一部分，如果认为干预的行为可以保持感情，那就是错误的，反而会招致男性的厌恶。不管是情感角度而言，在医学角度而言，两性关系都是平等的，前提都要在顺从双方意愿的情况下，然后不违背正常的生理反射。如果长期这样，不但会导致情感问题，更会导致男性发生一些性欲低下和功能障碍问题。 总结点评： 在临床中，正常健康的男性很少会发生性功能障碍的问题。很多时候都是因为一些男女中很细节的问题，这些问题大都是性观念不和造成的不和谐。实际上，哪怕是病理性的性功能障碍，也是病理中含有生理，也就是说，一部分功能障碍患者，检查的确有问题，但是症状的程度更重，究其原因就是因为男性的心理和精神压力解不开，这样也间接导致治疗疗效不好。所以提醒广大男女，一定要拥有一个正确的性观念，互相尊重和合理沟通，这样才能保证情感久远！ |
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