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补气活血，祛风化痰，除湿通络法治疗痿证,痹证 患者姓名：严某 男 1948-08-12 就诊时间： 2005-09-29 主诉：肩臂肌肉萎软疼痛近一年 现病史：去年10月起左肩酸痛,今春以来左颈,背均觉酸痛, 手臂肌肉酸痛乏力逐渐加重,难以上抬，肉跳，盗汗。有胆囊切除手术史。X光片:颈椎间盘隆出,骨质增生,舌质：质暗 舌苔：苔薄黄腻 脉象：细脉 辨证分析：病变初起，患者以肢体酸痛为主，为痰湿之邪，痹阻筋脉，不通则痛。病情反复，逐渐出现肢体萎软，脉细，乃气血亏虚，筋脉失养所致，气虚推动血行无力，停而为瘀，络脉不通，与痰浊合而为痰瘀，故见舌质暗。风盛则动，肌肉不自主跳动，系风邪入络之表现。辨证属气虚络瘀 风痰阻络。治以补气活血，祛风化痰，除湿通络。 中医诊断：痿证,痹证 方名：加味二妙丸, 组成：生芪50g,葛根20g,赤芍10g,白芍10g,片姜黄10g,制南星12g,僵蚕10g,炙蜈蚣3条,炒白芥子10g,土鳖虫6g,木瓜15g,汉防己12g,炒苍术6g,黄柏6g,浮小麦30g,炙草3g。 用法： 7剂,日2次,水煎服 医嘱：注意休息，适当运动。 |
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