焦虑症典型医案一则

史某某，女，35岁，出诊：18年8月5日，因丈夫常年在外工作，两地分居，家庭事务一个人承担，日久则患焦虑症约一年余，阶段性发作紧张焦虑，易尿频尿急。紧张焦虑发作时会有心慌、心悸，全身肌肉震颤感，胃肠反应明显，恶心，胀满，难以入睡。平常不发作时，眠食尚可，舌淡红，苔薄白，脉沉细。给予温补脾肾，疏肝行气之法治疗。方用：党参、红参、炒白术、佛手、茯苓、炙甘草、覆盆子、赤芍、白芍、柴胡、枳实、生龙骨、生牡蛎、沙苑子、菟丝子、片姜黄，共14剂，水煎服，日1剂，分3次饭后半小时服用。

二诊：上药后紧张焦虑，尿频症状大为好转，仅剩偶尔的短时紧张，焦虑，全身肌肉震颤感基本消失，惟脉仍沉细。效不更方，上方加重片姜黄用量，加鹿角霜，开14剂，继续加强调补肝脾肾之力，加强内脏气化，预估服完此次方药，所剩症状基本会解除。

按：患者初来调治时整个症状是比较严重的，感觉整个人的精气消耗是比较严重的，精气的消耗，导致神气的不足，所以会产生恐惧，焦虑，脉沉细，滞涩，整个全身的气机郁滞不通，外围经络气血欠畅，发作时郁滞程度更会加重，导致全身肌肉会有明显的震颤感，更会加重恐惧和焦虑。抓住内脏精气不足的根本，调补脾肾，加强内脏气化，少佐以疏肝行气之柴胡、芍药、枳实、片姜黄等，一个周期即大大好转，所以中医只要抓住核心病机，药准量足，很多看似重症，顽症，都会有快速明显的效果。

临床很多的焦虑症，是由夫妻家庭关系引起的。家庭是社会的细胞，男女主人相关的关照，爱护，相互的扶持，是生命中能量和温暖的重要来源，也是家庭子女平静安和，茁壮成长的基础。临床常见很多离婚家庭，丁克家庭，单身者，很多都有不同程度的焦虑抑郁状态。很多婚姻家庭，由于貌合神离，夫妻不是发自内心的相互关爱，男女双方身体也会出现各种病症。有一个好的家风，充满着相互的关爱和照顾，则家庭成员都会少生疾病，健康快乐，精力充沛。好家风也是好的社会风气的基础。每个人，每个家庭都健康快乐，整个社会自然也会和谐安宁。