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男童闻鱼腥味过敏致死! 原来气味也会过敏?

 小豆苗育儿 2020-08-17

秋天,不冷不热,对于大多数人来说,真是一年中最舒适的季节了。

然而,对于一些易过敏的大宝宝小宝宝来说,简直是噩梦!

养个易过敏的孩子是什么体验?

知乎上曾有位妈妈这么说:可怕!

每天小心翼翼、跑了无数次医院、换了无数次奶粉、连睡觉都睡不安稳......

孩子食物过敏,对于父母来说意味着:

家里的饭菜要经过层层筛查;

每天要纠结无数次:今天能给娃吃点啥?

还要承受旁人不理解的目光

(路人:这样养孩子真矫情~);

......

过敏的人,真不是矫情!

据世界过敏组织(WAO)统计,近30年间,过敏性疾病的发生率至少增加了3倍,目前全球总患病率已达30%。

过敏,已被世界卫生组织(WHO)列为21世纪重点防治的三大疾病之一。

过敏性疾病不仅影响孩子的身体健康、生活质量,严重的甚至会危及生命!

近些年来,因家长疏忽大意造成孩子过敏性休克死亡的事件时有报道:

闻下味道就能致死?是不是很可怕?!

过敏如此凶险,家长应该如何预防?

常见的过敏源有哪些?

常见的过敏性疾病有哪些?

如何做好就家庭护理?


带着家长们关心的这些问题,豆苗妈专门邀请了妈咪知道的儿科医生——汪春,为大家逐一进行解答。

本文由「妈咪知道」儿科诊所  儿内科医师——汪春医生,审核发布。

看完后,相信大家一定会对“过敏”有个更清晰的认识。

孩子为什么容易过敏?

过敏的发生,一般需满足两方面因素:

01

内在因素

首先,宝宝是天生的过敏体质。

过敏体质多为遗传。有调查统计,父母双方均有过敏病史的宝宝,未来发生过敏的几率达60~80%;父母单方有过敏病史的宝宝发生过敏的几率有40~60%;即便父母都没有过敏史,很遗憾,孩子未来发生过敏的几率也有15%。

其次,宝宝肠道屏障功能不完善、免疫系统发育不成熟,也容易发生过敏。

02

外在因素

秋季,过敏原明显增多(花粉、粉尘、柳絮、蒿草等);秋高气爽的好天气,也意味着宝宝的户外活动会相对多起来,因而接触到过敏原的几率大大增加。

另一方面,随着宝宝年龄增长,食量越来越大,可尝试的食物种类也越来越多,相比小时候,更容易吃到易致敏的食物。

于是乎,过敏就这样发生了。

过敏会出现哪些症状?

01

食物过敏

可表现为消化道症状(恶心、呕吐,腹泻,便血等);皮肤黏膜症状(荨麻疹、湿疹,皮肤瘙痒等);呼吸道症状(喉头水肿、哮喘等);

严重的食物过敏会导致呼吸衰竭、休克甚至死亡。

02

湿疹(特应性皮炎)

皮肤干燥和重度瘙痒是基本特征。

03

过敏性结膜炎

表现为眼痒、流泪、灼热感、畏光及分泌物增加等。

04

过敏性鼻炎

打喷嚏、鼻痒、鼻塞、流清水涕是典型特征。

05

过敏性咳嗽

表现为干咳或带有白色痰液的咳嗽,多发生在晚上或运动后。

06

过敏性哮喘

表现为反复发作的喘息、气急、咳嗽、胸闷症状。

常见的过敏源有哪些?

食物

常见的过敏食物有以下八大类,大约90%的过敏都是由这八大类食物引起:

奶及奶制品(15%):包括牛奶、羊奶、酸奶、奶酪,以及含有奶类成分的饼干、面包、糕点等;

蛋类(17%):鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋等;

花生及花生制品(43%):花生酱、含花生的巧克力、饼干等;

木本坚果(29%):杏仁、腰果、开心果等;

鱼类(10%):包括海水鱼和淡水鱼,以白鱼肉为主;

贝壳类(21%):贝类、虾、螃蟹等;

大豆及豆制品(10%):豆腐、豆干、豆浆等;

小麦及制品:馒头、面包、面条等;

其他

尘螨、霉菌、蟑螂、花粉、宠物、灰尘、烟雾等也是家中常见的过敏原。

如何判断宝宝是否过敏了?

过敏原检测,相信大家都听过。

近些年,一些医疗机构为了自身利益而盲目宣传、抬高过敏原检测的效用,导致过敏原检测泛滥。事实上,不论是抽血查特异性IgE抗体,还是皮肤点刺试验、划痕试验、斑贴试验,结果统统都不准确。

阳性不能代表真的过敏,阴性也不能排除过敏,所以,并不推荐查过敏原。

其实,最准确最简单的判断方法是回避-激发试验。

什么是“回避-激发试验”?

比如说宝宝吃了某种食物后,出现了过敏反应,立刻停止这种食物的摄入,一段时间(大概2周)后过敏反应消失;之后又再次摄入这种食物,还是出现同样的过敏反应,这就是咱们常说的回避-激发试验。

如果回避-激发试验阳性,则可以确定宝宝对这种食物过敏,不用再做其他任何的检查。

TIPS: 需要注意的是,在做激发试验时,建议在医生的监督指导下进行,这样,当发生严重过敏反应时,能得到及时救助。

如何做好宝宝过敏预防措施?

过敏是一种危害宝宝健康的慢性疾病,必须加以控制才能保证宝宝健康的成长,那爸妈们到底应该怎么做,才能有效预防宝宝过敏的发生呢?

建立营养策略

预防过敏性疾病的营养策略主要针对过敏高风险宝宝。

1、国际权威机构建议,对于0-6月宝宝纯母乳喂养是预防宝宝过敏的最好方法。

2、提倡母乳喂养,当母乳不足时,须使用含有益生菌的适度水解蛋白配方。辅食添加建议不早于4个月,不晚于8个月。

3、固体食物引人:4~6月龄后常规引入固体食物,不晚于1岁;每次只引入一种新食物且持续3~5 d或5 d以上;食物多样化, 有研究显示,延迟添加容易过敏的食物,并不能降低晚期过敏性疾病的发生风险,因此,无论有无特异性疾病家族史,只要宝宝满4月龄,任何可能导致过敏的食物随时都可以添加。

4、添加益生菌仅用于预防湿疹;不能母乳喂养者建议添加含有益生元的配方粉;不建议采用其他免疫调节性营养食物(如维生素D3)预防过敏性疾病。

做好环境的控制

采取有效措施控制室外和室内环境中的过敏原(见下图)

总之,防止宝宝过敏,最有效的方法就是远离环境和食物中的过敏原,另外,注重均衡营养,加强锻炼,提高自身免疫力,对预防过敏也有一定的帮助。

如何做好家庭护理?

在日常生活中,宝宝过敏反复发作,有的还不止一种过敏症状,对这些过敏缠身的宝宝,爸爸妈妈们应该怎样进行家庭护理?

湿疹宝宝

穿衣注意

①不要“捂”:衣服要宽松透气,不要穿得太多,以免宝宝过热、出汗多,刺激皮肤引起过敏。

②及时晾晒:新衣服或放柜子里的旧衣服,都要洗后晾晒再给宝宝穿,以免造成宝宝皮肤过敏。

日常防护

①做好防晒:皮肤敏感的宝宝要注意日晒时间,不要太长,以免引起紫外线过敏。

②做好保湿:要给宝宝涂护肤霜,洗完澡后,全身涂保湿乳液,尤其脸颊、四肢外侧、肩背部和屁股等容易干燥的部位。

③治疗湿疹:如果皮肤已有脱皮脱屑等干性湿疹的表现,可以涂抹一些含弱效激素的乳膏;如果湿疹因抓挠破皮出现感染,可以外搽抗生素软膏;湿疹只要护理得当,治疗合理,会很快好转。

荨麻疹宝宝

日常防护

①避开过敏因素:找到可能引起过敏的食物、衣物、外界环境,然后规避。

②局部涂抹止痒消肿的药物:多数的荨麻疹不需处理,就会自行消退,少数症状典型的荨麻疹可以在医生的指导下服用一些儿童抗过敏药物。

③要防止宝宝搔抓和摩擦,以免造成感染。

过敏性鼻炎/过敏性咳嗽宝宝

日常防护

避开过敏因素:外出时别忘了给宝宝戴口罩,减少花粉、蒿草等过敏原对呼吸道的直接刺激。

药物治疗

①鼻喷剂:一类是抗组胺喷雾剂,主要作用是缓解鼻塞症状的。另一类是激素类喷雾剂,可以迅速缓解症状,减少鼻炎的发作。

②洗鼻:每天生理性海盐水冲洗鼻腔,可以有效减轻鼻塞、流涕、咳嗽症状。

③雾化吸入:可以缓解宝宝的咳嗽症状,起到稀释化痰的作用。

④抗过敏药:在医生的指导下口服抗过敏药。

过敏性结膜炎宝宝

药物治疗

①使用抗过敏的眼药水:医生会根据宝宝的症状给出诊断及治疗,只有抗过敏眼药水才有效。

②服用抗过敏药:如眼部症状严重,局部用药缓解不明显,可口服抗过敏药。

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