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临床诊病中，经常会有患者向我咨询，自己的舌体有齿痕，该怎么办？ 大多说朋友肯定说，有齿痕就是湿气大呗，长期吃些薏苡仁，赤小豆就行了。且不说这个观点对否，舌体有齿痕就一定是湿气大吗？ 答案是不是的，至少我在临床诊病时，有一部分齿痕舌的消除要用活血化瘀的方药才能达到目的。 先上图  像这种舌体肥胖胀大可以考虑是湿证或者痰湿证。 再看这个舌像  这个舌体并不胖大，舌体也没有明显的水分。可是为什么也有齿痕呢？如果继续按照健脾祛湿的思路开方会不会有效呢？有效的可能性不大。反倒吃一段时间桂枝茯苓丸，血府逐瘀汤等活血化瘀的方药后，齿痕舌会明显好转。 当代中医大师秦伯末所著的《中医临证备要》里也说“舌边缘凹凸不齐如锯齿状者，为肝脏气血郁滞”说明临床上齿痕舌患者有淤血的病机存在是有依据的。 所以，我们如果临床遇到齿痕舌时，要辨证，切不可盲目认为患者的齿痕舌就是水湿造成的。 当然病情是复杂的，淤血和水湿并见的病患很多，还需我们灵活运用。 |
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