《2020年国家医保药品目录调整工作方案（征求意见稿）》

┃来源：国家医保局

根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》，结合2020年国家医保药品目录管理工作重点，我们研究起草了《2020年国家医保药品目录调整工作方案（征求意见稿）》，现向社会公开征求意见。公众可在2020年8月10日（周一）前提出意见和建议，以书面或电子邮件的形式向我局反映。

电子邮箱：[e-mail]

通讯地址：北京市西城区月坛北小街2号-9，国家医疗保障局医药服务管理司，邮编：100830

国家医疗保障局

2020年8月3日

2020年国家医保药品目录调整工作方（征求意见稿）

调整范围

（节选）第7条.

2019年12月31日前，进入5个（含）以上省级最新版医保药品目录的药品。其中，主要活性成分被列入《第一批国家重点监控合理用药药品目录》的除外。

工作程序

（一）准备阶段（2020年7-8月）

1.由国家医保局牵头，会同工业和信息化部、财政部、国家卫生健康委、国家药监局、国家中医药局研究制定工作方案，确定目录调整的原则、程序。征求社会意见后，公布方案。

2.组建工作机构，建立工作机制，组建专家库，制订工作规则和廉政保密、利益回避等规定。

（二）企业申报阶段（2020年8-9月）

发布企业申报指南。根据2020年药品目录调整范围，接受符合条件的企业按规定向国家医保中心提交必要的资料。对资料进行形式审查，并对通过形式审查的药品进行公示。

（三）专家评审阶段（2020年9-10月）

结合企业申报情况，建立评审药品数据库。论证确定评审技术要点。组织评审专家进行评审，形成新增调入、直接调出、可以调出、调整限定支付范围等4方面药品的建议名单。

（四）谈判和竞价阶段（2020年10月-11月）

1.就拟纳入谈判和竞价的药品征求相关企业意向。根据企业意向，组织其按要求提交谈判（竞价）材料。

2.组织测算专家通过基金测算、药物经济学等方法开展评估，并提出评估意见。

3.谈判专家根据评估意见与企业开展谈判或竞价，确定全国统一的医保支付标准，同步明确管理政策。

（五）公布结果阶段（2020年11月-12月）

公布药品目录调整结果，发布新版药品目录，同步明确管理和落实要求。