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肠息肉手术后复发

 中医知识圈 2020-08-18

肠息肉是常见的西医疾病,其实就是肠道内长了一个肉球,西医定义为息肉,会影响肠道的功能,尤其是大小便的不正常。但肠道为什么会长息肉呢?现在的西医没有什么解释,也解释不清。中医认为是肠道瘀滞造成的,而肠道瘀滞与脾胃关系很大。这也是中医可以治本的依据。

2020年3月4日,44岁的男性患者求诊,自诉多发性肠道息肉,一年前医院检查发现,医生建议切除,担心癌变,他就切除了。切除后,医院嘱咐他定期检查,最近检查发现又长了,而且数量还比以前多,有些长得比较大。

患者有不小的啤酒肚,怕热,喜欢出汗,主要是头部出汗,怕热,冬天也怕冷。胃口很好,容易冒胃气打嗝,肚子经常胀,口气很重,腐臭味。手术前大便次数多量非常少,溏便,总是拉不干净,小便尿频尿急尿不尽,量少而黄,肚脐周围拒按,能摸到一个个肉肉的包,胃皖部拒按。入睡难,有时需要喝酒才能睡着,睡得不踏实,梦多,总是梦多很污秽的东西或者自己身上很脏,早上起来精神一般,口干口苦,嘴里有屎臭味。手术后大小便有改善,但很快就反复了。舌苔厚腻黄、舌质深、舌面唾液线明显、舌底静脉鼓胀。脉数大、心脉大涩沉取细弱、肝脉浮大弦紧、肾脉沉取细很弱、肺脉大虚、睥脉浮大沉取细、命脉稍弱。开方7剂:柴胡、黄芩、黄连、大黄、炙甘草、枳实、浙贝母、山慈菇、丹参、半夏、大枣、赤芍、生地、丹皮、桃仁等。

2020年3月19日,患者复诊,自述吃药后拉了很多大便,肚子胀明显好转,出汗好些,口气减轻了很多,没有屎臭味。口干口苦大大改善,基本没有口干,但还有一点点口苦,小便尿频尿急尿不尽改善不大,大便次数减少了一半多,量增加了,但还是拉不干净。睡眠质量改善,一般可以睡得着,但还是睡不太踏实,早上起来精神稍好些。肚子、肚脐不拒按了,啤酒肚小了很多,人感觉轻松不少。舌苔薄了但还是偏腻、偏黄、舌底静脉鼓胀、舌质深。脉偏大偏数、没有浮脉、其他变化不明显。调整处方:猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石粉、桂枝、大黄、桃仁、山慈菇、半枝莲、丹皮、赤芍、皂角刺、穿山甲、牛膝、生地榆、凌霄花等、川楝子等。

2020年4月3日,患者来复诊时,脉象改变比较大,身体感觉明显改善,患者很高兴,但到后面身体感觉不到改变,患者有些没信心,我告诉他,这是在治本,身体不会有太大的感觉,但患者还是很忐忑,在我一再的鼓励下,还是坚持了治疗和面诊,前些天他来复诊,告诉我说,他实在不放心,去医院检查,发现息肉消失了好几个,剩下的两个也明显变小了,检查完即刻来面诊,现在更有信心了。

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