糖尿病骨关节病 现代医学认为糖尿病骨关节病的发生与糖尿病引起的神经、血管病变密切相关。糖尿病常可伴有深浅感觉消失和关节运动的反射控制发生障碍,这会使关节过度负荷,时间一长关节韧带、关节囊受到损伤,关节软骨侵蚀破坏骨质碎裂,关节脱位。 糖尿病往往有交感神经病变、血管扩张、破骨细胞活动增强,成骨细胞活动受到抑制,引起骨质溶解和吸收。此外,糖尿病的血管病变可影响骨的营养,这也是引起骨关节病的原因。 治疗糖尿病骨关节病应从脾阴虚来辨治 一、散热不及、酿生痰浊 二、脾阴亏极、精微下脱 这是糖尿病骨关节病发展的两个阶段。《素问·五脏生成篇》指出“脾欲甘”,甘为补脾之正味,对于脾阴虚的治疗,在临床上多以阴虚燥热并见,故以甘寒或甘凉中药治疗最为适宜。 方药:葛根15克,天花粉10克,地骨皮12克,淡豆豉6克,知母15克,沙参15克,麦门冬12克,车前子12克,怀山药15克,薏苡仁15克,白扁豆12克,肉苁蓉15克,补骨脂12克,骨碎补15克,鹿角霜15克,每日1剂,早晚煎服,30天1疗程。 由于糖尿病患者多气阴两虚,故常配用益气之品,加太子参30克,黄芪20克;脾为湿困者,当注意化湿不伤阴,养阴不恋湿,加苍术12克,炒白术10克;对热象明显者,常配清热泻火之品,酌加生石膏20克(打碎先煎),山栀子10克,川黄连6克。 脾阴虚辨治糖尿病关节病中,其组方以滋阴清热、健脾益气、补益肝肾为主。 来源 |《民族医药报》 |
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