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六味地黄丸:可能你一直都吃错了?

 至诚金方 2020-08-18
六味地黄丸作为滋补肾阴的名方而广为人知,很多人把它当作保健药品在长期服用。据统计,在各种文献报道中,六味地黄丸治疗的病症涉及137种。最常见的是用于治疗亚健康状态、提高免疫力、延缓衰老。 
滋补肾阴之名品

六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻组成。其处方来源于宋代医学家钱乙《小儿药证直诀》,是治疗肾阴虚损的医础方剂。中医认为,肾是生命之源,它关系人的生长、发育与衰老,被称为“先天之本”

主要功能为滋肝补肾,因此肝肾阴虚,常感觉头晕耳鸣,夜间潮热盗汗、骨蒸潮热,消渴等人适合选用六味地黄丸。

虽说六味地黄丸是滋补肾阴的名方,但六味地黄丸并不是包治百病,也不是所有人都适合用六味地黄丸进行滋补肾阴。而古人早已在六味地黄丸的基础上进行加减,如桂附地黄丸、济生肾气丸、十补丸、都气丸、麦味地黄丸、杞菊地黄丸、归药地黄丸、知柏地黄丸等。可根据肾阴虚、肾阳虚及其他症状的不同而合理使用。从而达到对症下药的效果。

那么到底你适合用什么样的地黄丸呢?

肾阳虚者 用桂附地黄丸

桂附地黄丸出自《金匮要略》。又名“八味地黄丸”,附子八味丸等。出自汉张仲景《金匮要略》。桂附地黄丸在六味地黄丸的基础上又配了桂枝和附子,主要用于温补肾阳,所以肾阳虚,容易感觉腰酸腿软、秋冬季节手脚冰冷的人就适宜服用桂附地黄丸。

常用于肾阳不足而致腰酸腿软、肢冷、少腹拘急、小便不利或频数、痰饮等症。凡慢性肾炎、糖尿病、甲状腺功能低下、神经衰弱、肾性水肿、慢性支气管哮喘、老年性白内障、前列腺肥大等属于肾阳不足者,均可使用。

肾虚水肿者 用济生肾气丸

济生肾气丸出自《济生方》。由桂附地黄丸加牛膝、车前子,且增加茯苓适量而成,主要用于补肾温阳、利水退肿,所以肾虚水肿,患有肾炎、总是尿频尿急等症的人适宜用。

临床应用:凡属肾阳虚者均可使用。广泛应用于治疗慢性支气管哮喘、慢性支气管炎、糖尿病性肾炎、小儿遗尿、老人尿失禁、遗尿、神经性尿频、顽固性遗尿、尿崩症,慢性尿路感染、淋症,慢性肾小球肾炎,水肿,带下等症。

肾脏虚弱者 用十补丸

十补丸方出《济生方》,由桂附地黄丸的基础上加配了五味子、鹿茸,能峻补肾阳,故而肾脏虚弱,看上去面色黯淡发黑且容易脚冷发肿的人适用十补丸。

肾虚咳嗽者 用都气丸

都气丸出自《张氏医通》。由六味地黄丸加五味子而成,能够敛肺补肾。所以肾虚咳嗽,容易咳喘、遗精的人及嗜欲过度的中青年适宜用。

头晕耳鸣者 用杞菊地黄丸

杞菊地黄丸出自《医级》卷下方,即六味地黄丸加枸杞子、菊花,加强了六味地黄丸的滋肾养肝、清头明目之功效,除适宜六味地黄丸主病外,对头晕耳鸣、视物模糊、迎风流泪等也都适用。兼有高血压、视神经萎缩、视网膜炎、眼干症、慢性青光眼等疾病。

 

肾虚血少者 用归芍地黄丸

归芍地黄丸由六味地黄丸加当归、白芍而成。能滋肾阴、补肝血,所以肾虚血少,容易头晕目眩、耳鸣咽干,下午后长时间低热的人特别适合用归芍地黄丸。

 

阴虚火旺者 用知柏地黄丸

知柏地黄丸出自《医方考》由六味地黄丸加知母、黄柏组成,常用于滋阴降火,所以阴虚火旺,经常口干咽痛、小便赤黄,夜间烦热的人很适合选用知柏地黄丸。

临床常用于治疗神经衰弱,甲状腺功能亢进,糖尿病等症。

使用时需要注意的是:因为此类病症阴虚是本,火旺是标,所以降火药只能暂用,虚热症状消失后应改用六味地黄丸巩固疗效,脾虚便溏、消化不良者不宜使用。

咳久伤阴者 用麦味地黄丸

麦味地黄丸,原名八仙长寿丸,出自《寿世保元》,由六味地黄丸加麦冬、五味子而成,其功能在六味地黄丸的基础上增加了养阴生津之功效,因此,总是咳嗽、虚喘的人宜选用麦味地黄丸。对于因咳久伤阴或消耗疾病(如肺结核)所致的咽干、口渴、年高之人阴虚、筋骨柔弱无力等病症疗效更佳。

除了上述的9种地黄类中成药之外,还有琳琅满目的清热地黄丸、明目地黄丸以及二十六味地黄丸等,在自身不具备专业知识进行判断的情况下,一定要咨询专业人士的意见之后才能进行使用,以免酿成大祸。

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