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诊断与鉴别诊断 （一）诊断要点 1.临床表现 （1）起病急，有气喘、咳嗽、痰鸣、发热等症。 （2）肺部听诊可闻及中、细湿啰音。 （3）新生儿患肺炎时，常以不乳、精神委靡、口吐白沫等症状为主，而无上述典型表现。 2.实验室及特殊检查 （1）X线全胸片 小斑片状阴影，也可出现不均匀的大片状阴影，或为肺纹理增多、紊乱，肺部透亮度增强或降低， （2）病原学检查 细菌培养、病毒学检查、肺炎支原体检测等可获得相应的病原学诊断。 （3）血常规检查 细菌性肺炎，白细胞总数可升高，中性粒细胞增多。病毒性肺炎，向细胞总数正常或偏低。 （二）鉴别诊断 儿童哮喘 呈反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽，发作时双肺可闻及呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长，支气管舒张剂有显著疗效。 |
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