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我不知道这篇文章该不该发，但我觉得很多中医的朋友应该认真的看 怎么看待张伯礼院士疫情期间胆囊炎发作手术治疗？ 张伯礼院士胆囊炎手术 张伯礼院士在支援武汉疫情期间，因劳累过度，胆囊炎发作，行胆囊切除手术，这个事情在网上引起了争议。有一部分人认为，张院士是中医界的大咖，一个小小的胆囊炎，怎么还要去动手术治疗，中医难道真的没本事治疗胆囊炎了吗？ 发生在周围的胆结石治疗真实情况 头几年有个老太太得了胆囊多发结石，之前是泥沙样结石，后来变成单个到多个结石，当地三甲医院咨询了相关情况，给出的答案就是手术治疗，在临床中我经常见到胆囊炎切除后会出现一些问题，后来在临床门诊诊疗中，当时我在中医治疗上多运用针灸扎胆经的足临泣阳辅和三焦经的大陵穴间使穴以及董针的木穴，疼痛立马止住，随后我又用了《伤寒论》四逆散加四金（柴胡 枳实 芍药 甘草 金钱草 郁金 海金沙 鸡内金）吃了一个多月不但症状是解决了，并且通过B超查了，结石也快速消除。后来我在我在烟台巡诊有一次碰到一个患者胆结石急性发作，疼得呕吐，我又一次运用了针灸的长项，可谓是针下痛止，当场的患者连连称奇。后来这位患者把我请到家里吃饭，一是感激我的针灸效果，二是他想让我见识一下他在美国买的治疗胆结石的好药，当我拿到一看哑然失笑，原来它的主药就是海金沙、内金，金钱草、郁金等，这不是中医常用的来治疗胆结石三金方的变方吗！ 后来我在临床上经常碰见胆囊炎或胆结石的患者我经常会以五金散为变方治疗效果不错！ 五金散：生鸡内金150g 金钱草150g 海金沙100g 郁金80g 硝石20g 打粉3-5g饭前服用，日三次。 关于胆的功能和作用 胆汁是由肝细胞分泌的，不在消化期间，由胆囊储存。在消化期间，这个胆汁排放到十二指肠。胆汁里面含有一些无机物钠离子 钾离子 有机物 胆盐胆色素胆固醇卵磷脂 胆盐结合胆汁酸参与脂肪的消化和吸收。可以促进胆固醇和脂肪酸的吸收。长期不吃早饭，缺乏运动，多食肥甘油腻的食物，在中医上讲的肝胆气郁，（容易生闷气的那种性格） ，储存在胆囊里的胆汁在逐渐浓缩的过程中，形成泥砂样结石，到单颗结石，再到多颗结合石。 关于胆囊切除后遗留的问题。 胆囊切除后的危害：1.消化和吸收脂肪的能力减弱，稍微吃到点油腻的食物经常腹泻 。2.原有的症状，过段时间又出现了，比如右边胁肋部胀满疼痛，口干口苦，因为体质没有解决。3,比较严重的，出现肝内胆管结石，最后又手术治疗，我见过的最多一次的开了四次刀。4.疤痕体质，出现了疤痕疙瘩。 对于胆囊炎胆结石治疗的观点 在严重情况下可考虑住院手术：有生命危险，比如结石嵌顿梗阻，引起疼痛性休克。高度怀疑胰腺炎的时候。（毕竟真正懂医的普通百姓不多，严重的还是交给医院解相对轻的，没有到那种非得住院的程度，可以考虑一下中药治疗，常用的大柴胡汤，小柴胡汤，四逆散，适当加减。有结石的加点化石头的药，针对于胆囊炎，泥砂样或者单颗的结石，可以减少后期反复发作。 关于张院士胆结石动手术 对于张院士是否是特别严重的胆结石症状我不知道实情！我不能确定张院士胆结石是否选择手术是最佳选择。但是我在河南某医院中医科带过一段时间，也跟很多大医院的中医做过交流，他们遇到疾病第一思维完全是西医思维，开始的时候我很惊讶！后来我一个老兄谈起中国对中医的教育和管理从1984年已经要求中学西了。我一下就明白了，当下张院士患胆结石选择手术的事情了。 |
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