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李翰卿（1892～1972）医学家。字华轩，又名希缙。大同市灵丘县沙坡村人。1955年进行中西医结合非手术治疗宫外孕的研究，获得成功，被评为全国十大医学科研成果之一。1960年编着《伤寒论113方临床使用经验》。 产后身痛当从虚治本 产后身痛为产后肢体疼痛、麻木、重着之病，因产后气血俱去筋脉，胞脉失于荣养，不荣而痛，或百节空虚之时感触风寒湿邪，留滞于经络关节，虚滞而病，其不论血虚、肾虚、外邪侵袭，皆本于气血不足。治病求于本，故凡治本病皆以补虚为主。正如《沈氏女科辑要笺正》中云：“此证多血虚宜滋养。或有风寒湿三气夹杂之痹，则养血为主，稍参宣络。”李老认为，补虚之法可直补气血或补脾资化源，补肾益精血，可多途径人手，求殊途而同归。如血虚者，以归脾汤加减；风寒者，以四物直补其血，生芪、红花补气活血以生血，并用秦艽、防风、桂枝、桑枝等祛风药，体现了“治风先治血”的思想；肾虚者，肾经虚损，当辨其阴阳，阴虚有热者，六味地黄汤加枸杞、牛膝，肾阳虚者，八味地黄汤加骨碎补、补骨脂、续断、杜仲等。 验案赏析 例1 王某，女，31岁。门诊号：55054。 1963年4月11日初诊：患者2个月前小产后手足麻木，乏力，少腹痛，食欲不振，夜寐多梦，苔薄，脉沉细。 处方： 党参7．5克白术7．5克炙黄芪6克当归7．5克茯神7．5克远志6克炒枣仁15克 广木香3克元肉6克桂枝4．5克生白芍7．5克炙草3克 二诊：服上方2剂后，饮食增加，夜寐改善，手足麻木、腹痛减轻。上方继服。 按：本病因小产失血，筋脉失于濡养，属血虚证。方用养血归脾健脾养血，加桂枝温通经脉，合生白芍，取其养血柔肝、利筋脉之意，又取其制桂之燥性之意。 例2 靳某，女。32岁。门诊号：37682。 1961年12月5日初诊：患者产后40天出汗受风，身痛如针刺3年，舌苔薄白，脉沉无力。 处方： 丹参9克 当归9克 川芎6克白芍7．5克生芪4．5克知母4。5克羌活4．5克独活4．5克秦艽4．5克 3剂，水煎服。 二诊：服上方3剂后，身痛减轻。上方继服12剂，基本痊愈。 按：患者于产后40天汗出腠理开时感触风邪。邪伏经络不去，历时3年不愈，李老于此并不搜风剔邪，而以四物之归、芎、芍养血，黄芪益气以助血行，以达“血行风自灭”之功，知母制羌、独之猛，防其燥性伤阴。全方养血为主，稍佐丹参宣络，柔和祛风，顾护了产后的生理特性。 |
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