| 患者肝硬化腹水，乏力，气短，时心悸，嗜睡，纳呆，腹胀，便溏，口干，腿抖动，不能行走，舌质地淡暗，苔薄白，有裂纹，脉细弦尺弱。故综合辩证为脾肾阳虚，气陷血瘀，故见腹腔积液，水饮攻心神，则见心悸，嗜睡；水湿流于中焦，则见纳呆，腹胀；流于肠间，则便溏；流于四肢，则手脚抖动，站立不稳，行动不便。肝硬脾大病属癥廭，血瘀水停，气陷已显，治以真武汤合升陷祛瘀汤加减，可补气、理气，温阳利水。14剂水煎服。服用2周后腹水消失，体力、腹胀、納食均有改善，腿抖尤其右腿明显好转，现能行走20米。刻下：仍有气短，大便溏，时有水样便，一般在凌晨3-5点，皮肤干燥，时而瘙痒，舌嫩红，脉沉细短。此为气阴两虚兼夹瘀，效不更方，在原方的基础上减益母草，加鲜地黄砂仁地鳖虫。增加养阴祛瘀的功效。 |
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