【原】一六〇 | 膏肓俞 | 足太阳膀胱经 | 无所不疗在膏肓，两手抱肩方取之

中医亲子小广播 

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这是专门为小朋友们

录制的3分钟身体航行指南。

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用手指头在身上点一点吧！

正文 | 第一百六十期

小船又缓缓地航行了，小五牙还在想着那十个小孩子的事情，隐隐约约看到前面小站里又有两个小孩儿玩耍嬉闹，他们在说什么呢？

这儿可是大城“膏肓俞”了。

解字

膏，就是油脂。凝结状态的为脂，液态的为膏。《庄子·人间世》说：

膏火自煎也。

火消膏，就是点着灯火，火亮着，油脂在不断地减少，来比喻人的精力和精气，日日夜夜都在不断地消耗。

人生如朝露，日夜火消膏。

有如黄河鱼，出膏以自煮。

甲骨文写法呢是上“高”，下月肉旁，指的是贡献庙堂的上好的脂，用以祭祀燃灯。

“肓”字呢，上“亡”，下“月”。“亡”，本意是手持盾牌掩护而撤退、逃亡的形象。后来指在心和横膈膜之间的那点点的空间，《集韵》里说：

膈，肓也。

《说文》说：

肓，心下膈上也。

金文大篆“膏肓”

医案

两个小孩子的故事是这样的：

成公十年，晋侯疾病，求医于秦，秦使医缓（秦医名缓）为之，未至。

公梦疾为二竖子曰：『彼良医也，惧伤我，焉逃之？』其一曰：『居肓之上，膏之下，若我何？』

医至曰：『疾不可为也，在肓之上，膏之下，攻之不可，达之不及，药不至焉，不可为也。』

公曰：『良医也，厚为之礼而归之。』

——《左传》

晋景公，一个诸侯国君，做噩梦担惊，伤到了心神，请秦国的医生“缓”来治疗。

医缓还没来，景公又做了一个梦，梦见这场疾病啊，原来是两个小孩子在搞鬼，其中一个说：“‘缓’可是良医啊，怕要伤害到我们，怎么逃啊？”另一个小孩说：“别怕别怕，我们现在啊在‘膏’的下面，‘肓’的上面，能把我们怎么样呢？”

医缓到了，诊察过后说：“灸的热力攻不进去，针刺也达不到，汤药也荡涤不了，无能无力！无能为力！”

临死的景公，仍夸赞缓果然是好医生啊，说的和我心里中魂魄听到的一模一样。

典籍

一六〇
膏 肓 俞 之三十五 足太阳膀胱经
《针灸大成》 四椎下一分，五椎上二分，两旁相去脊各三寸，四肋三间，正坐屈脊，伸两手，以臂着膝前令端直，手大指与膝头齐，以物支肘，毋令摇动取之。《铜人》灸百壮，多至五百壮。 当觉气下砻砻（lóng）然似水流之状，亦当有所下，若无停痰宿饮，则无所下也。如病人已困，不能正坐，当令侧卧，挽上臂，令取穴灸之。又当灸脐下气海、丹田、关元、中极，四穴中取一穴。又灸足三里，以引火气实下。 明·杨继洲

此重言“砻砻”做形容词用。指行灸法时，引经络之气行如旋转水流之貌。寻找膏肓俞时要手肘支撑在膝盖上，其实就是把肩胛骨这里撑开，才能探到膏肓俞。

两手抱肘，其在平第四胸椎棘突下，督脉旁开三寸，当肩胛骨脊柱缘处，与厥阴俞相平。

有医生说，膏肓俞无所不主，是助长正气的大门，怪不得要灸几百壮呢！日本针灸泽田派说：

酸属膏肓，膏肓是司酸处，灸膏肓可治胃酸过多。又肺和肋膜由此处入，病入膏肓，多指肺和肋膜疾患。

“膏肓俞”，中国古代的医生用最简单的四个字来评价：

无所不疗

什么样的疾病都可以试试膏肓俞，“羸瘦，虚损，传尸骨蒸，梦中失精，上气咳逆，发狂，健忘，痰病……”

最常见的方法就是“灸”，灸了几百壮后啊，你会听到汩汩的水声，好像那些老痰、寒饮、肚子里的冰块都融化流下来了.

孙思邈说：

时人拙，不能得此穴，所以宿疴难遣，若能用心方便，求得灸之，疾无不愈矣。

现代人啊，还没开窍呢，不知道这个地方，那些陈年旧疾，灸灸这里，哪会有治不好的呢？

然后话锋一转，说：

按此二穴，世皆以为起死回生之妙穴，殊不知病有浅深，而医有难易，浅者针灸，可保十全，深者亦未易为力。

扁鹊云：『病有六不治。』经云：『色脉不顺而莫针也。』肓，膈也，心下为膏。又曰：『凝者为脂，释者为膏。』又曰：『膏，连心脂膏也。』

人年二旬后，方可灸此二穴，仍灸三里二穴，引火气下行，以固其本。若未出幼而灸之，恐火气盛，上焦作热。每见医家不分老少，又多不针泻三里，以致虚火上炎，是不经口授而妄作也。岂能瘳其疾哉！

患者灸此，必针三里或气海，更清心绝欲，参阅前后各经调摄，何患乎疾之不瘳也！

但说要二十岁后才能灸这里，年纪大了，气道开始不通，肌肉也不滑利了，血气难以向下温润到脚底，这时候就用膏肓和足三里，两穴位四处位置来灸（又或是再选取气海、丹田、关元、中极等一、二处），把热啊，导引到脚底来。

若只灸膏肓，或是年纪轻轻就灸膏肓，会使得虚火上越，反而更容易咳逆、发狂了。

医案

杨继洲有一次诊病，一“夫人，崩不止，身热骨痛，烦躁病笃”出血，烦躁、发烧骨头还疼，“六脉数而止”，必然是“外感误用凉药”，就是说家人当作伤风感冒服用了寒凉的药。

“崩不止”呢，医生沈金鳌说：

风热郁于肝经，血得风而妄行。

描述得最好了，还有医书说“阴虚阳搏谓之崩”。

这样一个症状呢，先退热，用羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地黄、黄芩、甘草熬煮的“羌活汤”，然后呢，元气还没恢复，就“灸膏肓、三里而愈”。理虚补损、平衡阴阳，经常用到这里。

医生并不是第二个神，如果说有神的话，它也一定不是在自己身体之外。

中国的医生从来都会告诉你天地运行的常态，草木的生长调零、雨露的沉降升发，四季的过与不及，人的生命和万物的精神是一致的，如果一棵老树死去是自然的，那人的生命结束也是常态。

那个时候，并不是一定要插满管子、灌下药水，仍去不遗余力在膏之下，肓之上逐鹿奔袭，膏肓再好，用的再妙，也注定了必然有无能为力的时候。

或许应该像景公一样，恭恭敬敬地和医生，也许是生命中最后一位了解你的人，赞美、道别。

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