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这么一个患者，男性，年55岁。什么毛病呢？就是高血脂，伴随头晕头胀、手足心发热、腰膝酸软、记忆力衰退、胸闷、心悸、身体不适，大便干，夜晚睡觉不好，舌红，舌边有瘀斑，舌苔腻，脉弦滑的现象。 医师四诊合参，辩证属肝肾阴虚，痰瘀互结，于是写了一张配伍。方见—— 枸杞子15克，熟地黄12克，山药15克，山茱萸12克，水蛭15克，川芎12克，茯苓12克，瓜蒌18克，半夏12克，泽泻12克，山楂20克，香附10克，水煎服。 结果如何？遵此方，稍作加减，服用半年，诸证悉平，患者各项指标恢复正常。 这什么道理？ 你看，患者手足心发热、腰膝酸软、记忆力衰退、舌红、脉弦，睡觉质量下降，这说明什么啊？说明肝肾不足，肝肾阴虚啊。阴虚有热，所以手足心发热，睡不好啊。舌红，也是有热。腰膝酸软，乃是肝肾不足之象啊。 再有，你看，他舌苔腻，血脂高，胸闷心悸，脉弦，说明什么？说明有痰啊。 还有，你看，他舌有瘀斑，说明什么？说明有瘀啊。 这个情况怎么办？ 第一，调肝肾。枸杞子、熟地黄、山茱萸，滋补肝肾之阴。香附这味药，能调肝，畅达肝气。 第二，调脾。山药、茯苓、泽泻、半夏，这是在健脾化湿啊，在补脾虚。对不对？ 第三，水蛭、川芎、瓜蒌、山楂，这是不是在活血、化瘀、消痰，清理脉道中的痰瘀之患啊？ r /> 你看，这就是肝、肾、脾、脉四个方向同时入手，让三焦重新通畅起来。三焦畅，则血脂正常，血脉通畅，什么毛病都没有啦。 我这么说，你该看明白了吧？ 其实啊，我说的这个，还是很有现实意义的。因为在我看来，高血脂的人，尽管有一些确属肥胖、痰湿内积 ，但是也有一些，以肝肾阴虚、肝肾不足为本，夹杂痰瘀互结的问题。这个是人到一定年龄，机体衰老之后，和容易出现的局面。可以说，它的有普遍性，不比单纯的肥胖、痰湿差多少，甚至可以说更有普遍性。一些中老年人，50岁以后的，这方面更明显。 这时候怎么办？像我如前所说，通过滋补肝肾，调畅血脉、健脾除湿的手段，让三焦畅达起来。三焦之气为之一转，事情就解决了。 当然了，我说的这些，不见得就全对。以上不过是我的一点个人理解和看法，当作给读者朋友做参考。 文中的配伍，非专业人士，要在中医师的辩证指导下借鉴应用。切勿以身试药。尤其是文中的水蛭，一般用量仅为3克，但是医案中用了15克，属于超大量，更需要小心谨慎、量体裁衣了。 |
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