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（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！） 本文理论依据：《实用中医老年病学》、《中药炮制学》、《中药学》 你好，我是中医人，文君然。 看到本文标题，你可能会觉得奇怪：肠子，离不开阳气。那真正没有阳气的肠道，是什么样子的？ 在这里，我给你举个例子吧。 好多年前，有一回，我们下社区做健康医疗服务。当时，遇上了一个老人家。 这个老人家，快80岁了，身体倒还算可以，不过有一个毛病，就是便秘。 最初啊，他是每三四天大便一次，排便比较干结。等到我们去的时候，几乎一礼拜排便一次，老人家腹胀难受。 老人家用过一点西药，但是到最后也都不管用了。  见我们去了，老人家眼中露出光来，盼我们能帮助他。 当时，我们几个为老人家检查了身体，发现血压等都正常，只不过脉象偏沉弱，手脚常年不温，精神状态比较疲倦。 我们几个一合计，这应该是冷秘了。于是，大家简单想了一个小配伍，给老人家属。方见—— 枳实、党参、干姜各5克，熟大黄3克。四味药研成粗末，放入暖水瓶里头，每天用烧开的沸水灌进去，然后闷泡20分钟，喝这个药汁。可以反复地添加开水。一天1到2剂。 我们临走的时候，老人家拖着虚弱的声音问我们，多久能见效啊？ 说实话，我们也说不清楚。我们只能说：“这事儿不能着急，得慢慢来。放心，会有好转的”。 结果，让人意想不到的是，第二天，电话打过来，老人家排便了。虽然也是坚硬的粪球球，但是总算是通下来一些。 老人家高兴坏了，因为他明显感觉腹部轻松了。 后来，老人家继续用。快一个多月的时候，他的大便相对正常了，两天一便，质地适中。我们告诉家里人，停药。 后来，这个配伍，就成了我们几个的保留小方子。遇到此类的便秘老患者，我们就加减应用。别说，效果还真可以。  我说一下这道理吧。我希望我的读者朋友，能把这其中的道理看明白。这才是最主要的。 你看啊，这个老人便秘，他不像别人，属于肠道中有热，热邪灼伤津液，导致便秘。他没有热象啊！你看，他苔白，脉沉弱，四肢不温，浑身乏力，这显然是虚寒之象。因此，对这个人的便秘，就得用另外的眼光来看。他就是所谓的冷秘。 冷秘，冷在哪？冷在他的肠道。西医的整个肠道，归属于中医语境下的脾系统。也就是说，他脾阳不够啊。脾阳不足，肠道没有阳气，所以津液不得输布和运化，仿佛河床被冻住一样，大便怎么能通下来呢？ 因此，缓解的办法，根本之道就在于温脾阳，还肠道以阳气！ 我们是怎么实现这个诉求的呢？用干姜、党参、熟大黄和枳实。其中，干姜能温脾阳，党参能益气，熟大黄能通便，而且大黄熟用，减缓了寒性，避免腹痛。枳实则能行气导滞。也就是说，我们给肠道加了一把阳气（干姜），然后再给它推了一把力气（党参和枳实），同时再用通导之法把大便往下推（熟大黄）。这样一来，老人家的便秘就缓解了。  说起来，特别简单。懂中医的人，一看就明白，没什么特殊的。 我把这个写出来，供我的读者朋友参考借鉴。我深知，每一个便秘的老人，情况可能都不同。一张小小的配伍，绝不可能适合所有人。但是，这个小配伍的立意，是非常清晰的，有一定的借鉴价值。若证属脾阳虚弱、脾气不足的老年便秘者，用它调治是合适的。读者朋友不妨记录好，在中医师辩证指导下来借鉴。当然了，寒结便秘适合用此法。热结便秘用此法，就治反了。 最后，我说一句——我们国家将来是非常典型的老龄社会。老年人的健康，关系着家庭的幸福，甚至关系到社会的稳定、和谐。对老人的呵护，我们不能忽视他们的肠道健康。而脾肾阳虚，脾虚气弱，则是很多老人的通病。他们的肠道没有阳气，会引发大麻烦啊。我们对此应该提高认识了。 最后，祝全天下的老人，肠道有阳气，六腑都通顺。 全文完。 |
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