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编者注:
倪海厦老师的诊疗案例,仅供参考学习,请勿随意试药,试出问题本号概不负责。
倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名
性别
年龄及体型
来诊日期
070-6 L, L
女
29岁,娇小
20080414
来诊原因:
服药前,大小便多次后,肠鸣亦好转许多,肌肉润动也少些,一个周末体重减少3-4磅(因排水),身上仍有游走性疼痛
问诊:
1. 睡尚好
2. 胃口好
3. 口渴有,喜温热饮
4. 大便每日行,第一次正常,之后稀软
5. 小便量较多,淡黄色
6. 手足天冷时即凉
7. 晚上睡时身温
8. 月经下周一来
脉诊:稍浮
望诊:
1、舌诊:
诊断:仍有些润动
中药处方:
桂枝五钱 茯苓五钱 白朮五钱
白芍五钱à酸收,增加血液回心力量,与桂枝等量调和阴阳
生姜二片 大枣十枚
三付 六碗煮二碗 早晚饭前各一碗
解说:
备注:
070-7 L, L
25+岁,娇小
20080417
服前方后,肌肉瞤动剩一点,腹中仍有些水声,身上游走性疼痛仍有
1. 小便量多
2. 月经下周一来,乳房开始胀痛,尤其是左边,痛及腋下及左上臂心经处,左少腹硬块随月经僵滞而变大,约掌心大,无痛
3. 大便正常
4. 气温下降就怕冷
5. 口渴尚好,喜温饮
6. 不大流汗
脉诊:缓有力
1、舌诊:淡红
诊断:里寒渐出
同4/14方 加
炒麦芽五钱à退乳
当归二钱 川芎二钱 熟地二钱à合白芍为四物汤
牡蛎五钱à攻坚
五付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗
解说:四物汤加炒麦芽为去乳房硬块之经验用方。
070-8 L, L
20080425
服前方后,
1. 值经期,此次月经延期三天,来后有一点痛(下针后好了),约需一周才结束
2. 睡眠有时浅
3. 大便每日行
4. 小便量增加
5. 肌肉瞤动、肠鸣仍有
6. 游走性疼痛好转中
7. 有汗
8. 双足热
9. 体重上升些
10. 体力好
诊断:值经期,经延后为里寒
柴胡三钱 黄芩三钱 半夏三钱 玉金五钱 à小柴胡汤,因在经期中
白芍八钱 茜草五钱 牡丹皮三钱 炙鳖甲三钱à活血化瘀与攻坚,针对左少腹硬块(可能在卵巢上)
炮附子五钱à去下焦寒
川芎三钱 当归二钱à和白芍,为四物汤去熟地,因熟地蓄水,故去之。
茯苓四钱 泽泻五钱à去水
厚朴二钱à排气
牡蛎六钱 瓦楞子四钱à趁经期攻乳房坚块
炒麦芽五钱à助排出多余奶水
四付 九碗煮三碗 早晚-饭前各一碗
来自: 谷山居士 > 《医案》
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