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蒲公英

 中医药方便 2020-08-26

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          微信公众号:经方日记

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蒲公英

为菊科植物系蒲公英、咸地蒲公英或同属数种植物的干燥全草。

4~5月开花前或刚开花时连根挖取,除净泥土、晒干,鲜用成生用。

[性味归经]苦、甘,寒。归肝、胃经。

[传统功效]清热解毒,散结消肿,除湿利尿。

[现代功效]兴奋心脏,兴奋胃肠平滑肌,抗胃粘膜损伤、抗溃疡,利胆,保肝,利尿,免疫调节,抗细菌,抗真菌,抗肿瘤。

[主治病症]乳痈,肠痛,诸疮肿毒,痄腮,瘰病, 风火赤眼,咽肿喉蛾,胃院疼痛,泄泻痢疾,黄疸,小便淋痛,噎膈癌肿,蛇虫咬伤。

[用法用量]内服:煎汤,15~30g (大剂量90g);捣汁或入散剂。外用:鲜品适量,捣敷。

[使用注意]非实热证禁服。本品用量过大可致泻。

[应用经验]

龚士澄经验

清胃定痛蒲公英清热解毒、 散结消肿作用较强,外科常用于瘤肿疗疮。

我们认为“外治之理,即内治之理,外治之药, 即内治之药”(吴尚先语),颇合情理。

如胃炎所致胃黏膜充血、水肿,胃脘部胀痛拒按,误认实证,便行消导攻下则大错,我们宗外科治法,每次用带根蒲公英15- 20g, 以清胃定痛:金银花 10~l5g,以解毒消肿:黄郁金9~ 12g,治血积气壅:生甘草6~9g,以益土和中。

用治胃热胃脘痛,疗效显著。如兼食滞,加山楂、 麦芽、建曲各10g。

久痛络瘀,痛牵后背,加丹参9g,当归须7g。

兼气郁痛而且胀,加苏梗、娑罗子各10g,慢性其炎痛而灼热、胃及十二指肠有瘀热见证者,均可服用上述方药。

清肝利胆蒲公英禀初春少阳之气而生,其性寒,故清肝去火,也能散气滞,条达阡郁,又擅长利胆去湿热。

急慢性肝炎,多属肝经热郁致病,不适宜大苦大寒败胃碍食。

我们用蒲公英为主,辅以菌陈、郁金、凤尾草、虎杖根,白花蛇舌草、田基黄、八月礼,麦芽、谷芽甘草为方,服用有效,无损胃气。

活乳痈乳期, 即乳腺炎。初起结硬胀痛、发热,全身可壮热恶寒。

其因于肝气郁结、胃热壅滞,或感染热毒所致者,我们用带根蒲公英20g,金银花、紫地丁各15克. 连翘,炒牛蒡子、鹿角霜各9g、青皮6g, 水煎服, 初服须盖被捂汗,汗透则寒热可退,连服3剂,有肿即消。

如兼乳汁积蓄而胀痛较甚加建曲10g,大麦芽(生者) 30g,能迅速回乳、消胀痛。

蒲公英有疏通乳腺管阻塞作用,所以效佳。

本品鲜草用治各种急性眼炎有良效。有健胃、利胆及保肝作用。( 《临证用药经验》)

谢海洲经验

蒲公英甘苦性寒,清热解毒,能散滞气,消肿散结,治乳腺疾病效果尤其好,对痈疮疔疖也有良效,内服外用皆可。

若产后不喂乳,引起乳汁蓄积作痛,可与瓜菱同用:

肿痛、坚硬不消之乳疮也可外敷或调以醋或和以酒,也可捣汁与黄酒等量同服,取其消散化滞结。

面部痤疮,肿硬成结者可涂鲜公英汁,点于局部,数次即消散。

蒲公英还有健胃作用,可与九香虫共用,取其清胃热,缓疼痛。用其排脓止痢可与葛根同用:

与土获苓同用可改变病志环境,称为截断疗法。(《谢海洲临床经验辑要》)

俞尚德经验

泻肝胆木火,习惯常选用龙胆、芩、连之类,然其味苦涩,常易引起呕吐,亦不宜久服。

认为治阳病都火以浦公英为首选,具清热解毒、凉血利限之功,《本草衍义》谓其“化热毒”,屡试不爽。

蒲公英清热解市,而非大苦大寒之品,故久用可无损胃气,为胆囊炎症之首选药物。

张忠选经验

李某,患外感高热数日,身困不适,口千心烦,服用银翘剂加减,其效不显。

问其病情多于下午5时左右加重:察其舌苔,白黄少津。经处以银翘散去荆芥加蒲公英30g, 3剂而愈。

此乃借蒲公英清肺益胃之功,使肺胃热清,津液自复助其达邪外出,故微汗而解。

又张某,平时食欲不振,胃脘疼痛10余天,胁肋不适,舌红,苔薄黄燥,沉弦数。

仿逍遥散意,于该方中去薄荷、白术、茯苓、生姜等升燥渗利耗液伤津之脉品,加蒲公英、香附、台乌药、焦三仙等清热和胃、理气疏肝之味, 3剂痛减,舌苔转白润,再3剂而愈。

每遇胃痛怕冷,食滞化热,又不任苦寒之药者,附子理中汤中加蒲公英、香附亦随手而愈。

此均藉清热和胃散滞之功,使脏腑升降协调,疼痛得释。

杨某,面目浮肿,腰困腰痛,漫后尿痛,少腹疼痛。

经注射青霉素8天及口服中西药不效。察其舌红少苔,脉沉细略数。

处以:猪苓、茯苓、泽泻、白芍、山药芡实各15g,蒲公英25g,白茅根、牛膝各20g,当归、金银花各12g.连服6剂诸症大减。后经调理而愈。

蒲公英断有白汁, 《本草纲目》说它补肝肾,乌须发,又治小便不利,能益胃滋肾而利水,既可泻火,又不损土,可常服久服。可见蒲公英并非专治乳痈、疗毒。

滋阴清热利水亦是本药之长,且药源充足,值得推广应用。

刘惠纯经验

蒲公英利水通淋 蒲公英一药,传统用于解疮毒、治乳痈、疗诸疗;

西医则谓其有利胆作用,用于治疗肝胆疾患。

余读《本草从新》,书中载蒲公英为“通淋妙品”。

常思一试。后诊一患者腰痛,叩之更剧,小便频数,尿道刺痛,验尿常规红细胞、白细胞较多,即处以单味蒲公英60g,水煎服。2剂后腰痛减轻,再服1剂,排出黄豆大结石1粒,症状逐渐消失,附记于此,以资交流。

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