常见病联合用药——紧张型头痛

紧张型头痛

紧张型头痛又称肌收缩性头痛，是最常见的慢性头痛，表现为双侧枕部或全头紧缩性或压迫性，轻、中度非搏动性头痛。发病机制尚不明确。

症状

疼痛位于双侧额颞枕部，呈紧箍状，无畏声、畏光、呕吐的症状

主治药品名称

中药头疼类+非甾体抗炎药

1 肝阳头痛   治宜平肝潜阳，可选天麻钩藤丸。

2 气虚头痛   治宜益气升清，可选人参归脾丸。

3 血虚头痛   主要表现为头痛隐隐，缠绵不休，兼有面色少华，头晕，心悸怔忡，失眠多梦，舌质淡，苔薄白，脉细或细弱。治宜滋阴养血，可选用十全大补丸、归脾丸、人参养荣丸。

4 肾阴虚头痛 治宜补肾滋阴 ，可选杞菊地黄丸。

5 痰浊头痛   治宜燥湿化痰，降逆止痛，可选半夏天麻丸。

6 瘀血头痛   治宜活血化瘀，行气止痛，可选血府逐瘀丸。

阿司匹林、吲哚美辛、对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康、萘普生、塞来昔布、罗非昔布、尼美舒利等

辅助药品名称

银杏叶
主治、辅助药品配伍原因
1、中药头疼类属于中药制剂，降低血管痉挛，达止痛作用。
2、非甾体消炎药抑制前列腺素合成，有较好的止痛作用。
3、银杏叶促进脑部血液循环。

其他类名称

B族
其他类配伍原因
B族可以调节神经，缓解头疼引起的神经紧张。

1.布洛芬缓释胶囊+银杏叶片+甲钴胺

2.萘普生+正天丸+谷维素

中医辨证

一、肝郁血瘀型

【症状】头痛痛有定处，连两侧，伴有胸闷，情绪波动不定，善叹息，时有干呕，脉象弦细而涩，苔薄黄，舌上有紫点，治拟疏肝解郁，活血化瘀。

【方药】用小柴胡汤合川芎茶调散加减，其中柴胡10克，枳壳10克，姜半夏10克，淡子芩10克，党参10克，荆芥穗10克，防风10克，川芎10克，白芷12克，当归10克，生甘草6克。

二、心火亢盛型

【症状】头痛如劈，口苦心烦，午后烘热，时有心悸，多梦失眠，小便短赤，脉象细数，苔薄舌尖偏红，治拟清心降火，宁神理窍。

【方药】用泻心汤加减，其中姜汁黄连3克，白芍10克，延胡索15克，法半夏10克，焦山栀10克，豆豉10克，川芎10克，葛根15克，酸枣仁10克，生甘草6克，生地15克，玄参12克。