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转载请注明：解螺旋·临床医生科研成长平台 近年来，许多苗条的孕妇在社交网络上发布分享自拍，并分享身材管理的技巧，已然成为一种新潮流。对比从前给孕妇胡吃海塞，如今我们更懂得要在孕期进行体重控制了。因为孕期肥胖可能会导致巨大儿，或者增加患妊娠高征和妊娠糖尿病的风险。 不过，孕妇过瘦也会导致一系列的问题，比如低出生体重儿。低出生体重儿可能会面临长不高的困境，或者更容易患糖尿病、高血压等疾病。因此，营养学家和公共卫生组织正在对营养不良的育龄女性发出警告！ 1 日本东京的产科医生Shunji Suzuki发表言论说，大多数日本产科医生反对建议孕妇减轻体重的建议，因为日本孕妇对瘦身的迷恋偏离了顺其自然的轨道。日本女性对苗条的痴迷可能会伤害未出生的孩子，并给日本民众带来长期的健康问题。 事实是，已经有很大比例的日本女性出现怀孕体重不足的现象，许多科学家批评日本官方指导的怀孕期间体重增加过于严格。甚至有一项调查显示，许多日本孕妇努力将体重增加保持在官方指导目标以下。这些因素的结合导致了低体重出生率的比例异常高，而日本的80后和90后都变得更矮了！1980年以后出生的日本人的平均身高每年都在下降！这两者之间存在着密切的联系。 要知道，在二战战败后，由于日本公共卫生条件和营养状况，低出生体重儿（娩时体重2.5公斤或以下）的比例较高。不过，随着生活水平和营养水平的慢慢提高，日本1951年的低出生体重儿的比例从7.3％下降到1978-79年的5.5％。然而，随着婴儿变得越来越重，医生担心先兆子痫的发生概率会上升，因为先兆子痫的并发症会使母亲和婴儿都处于高危中。 2 到了20世纪70年代后期，一些日本产科医生认为低卡路里饮食可以降低这种风险，并把这一观点纳入了日本妇产科学会1981年的指南。东京早稻田大学的产科医生Hideoki Fukuoka说：“以前，准妈妈被告知要孕妇的饮食要负担两个人的量。而现在，正确的做法应该是生得小，养得大！”自此揭开了日本孕妇瘦身的风潮。 2016年发表的一项国际研究发现，自19世纪后期以来，日本成年男性的平均身高上升了14.5厘米，1978年和1979年出生的人达到了171.5厘米。但到了1996年的出生队列，身高下降到170.8厘米。在同一时期，平均女性身高跃升16厘米，最高达158.5厘米，随后下降0.2厘米。 其他一些国家也经历了身高下降。该研究认为，这与经济贫困，身高较矮移民涌入或不良饮食质量有关，这些因素都可能会损害胎儿和新生儿的生长。 3 Morisaki的研究小组的一份在科学报告网站上发表的论文指出，除了更快地恢复其预孕期体重外，日本女性还希望更容易怀孕，减少分娩并发症。但随访调查发现，体重增加较低并不能降低剖宫产的风险或帮助产后体重减轻得更快。所以，孕妇一味追求体型纤瘦，可能对于孩子和自己都没有绝对的好处。 日本东京儿童健康与发展中心的围产期流行病学家Naho Morisaki表示，低体重出生率造成的影响可能远远不止身高。日本成年人的疾病负担可能会增加，并可能对寿命造成影响。新西兰奥克兰大学健康与疾病发展起源专家彼得格鲁克曼补充：出生时体型较小的人更容易患糖尿病和高血压，并称这种情况非常令人担忧。有关人员极力说服日本当局修改孕妇体重的建议，但日本方面的相关发言人明确表示没有修改计划，仍在指南中建议孕妇减重。 日本女性对保持孕期纤瘦持忠诚态度，2010年低体重婴儿的比例上升至9.6％。这导致成人身高下降完全可信，保持苗条的愿望正在加剧这一趋势。如今，超过20％的20多岁日本女性的BMI低于18.5（而美国男性和女性的年龄在20到39岁之间的比例为1.9％）。Morisaki的团队在之前的一项研究中预测，出生体重下降意味着2014年出生的男婴未来平均身高仅170厘米，女婴只有157.9厘米，真是有点不敢想象。 体重是一个影响胎儿健康的重要因素，大多数人都已经意识到孕妇“大补特补”的荒谬性。跟随孕妇瘦身潮流是好事，但凡事过犹不及，过瘦和过胖一样都会影响孩子的健康，甚至影响成年后的身高和患慢性病概率。因人而异，制定合理的体重控制计划才是让孕妇和胎儿都能度过特殊时期的正确途径。 参考文献： http://www./news/2018/08/staying-slim-during-pregnancy-carries-price |
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