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倪海厦老师诊疗医案：B肝，易疲劳，起风疹三次复诊（一）

 谷山居士 2020-08-27

编者注：

倪海厦老师的诊疗案例，仅供参考学习，请勿随意试药，试出问题本号概不负责。


倪医师病案纪录      初诊日期：05/27/2008

姓名

性别

年龄及体型

来诊日期

232 R, LK

M

40岁，中等

2008/05/27

来诊原因：

1. B型肝炎带原

2. 五月份以来因航空公司工作压力大，十天前发生小便深黄、之后呕吐，经西医查出肝指数很高

3. 易疲劳、起风疹

问诊：

1. 饿感没了，味觉淡了

2. 口苦，口中味重

3. 打嗝

4. 易累、身倦

5. 失眠，睡三小时即醒

6. 小便现为淡黄

7. 便秘，每日有但不易出

8. 口渴尚好

9. 体内无寒热

10. 双足有时会冷

11. 手凉额热

脉诊：弦数无力

望诊：

1、舌诊：淡黄干

2、眼诊：瞳孔过大à病在肾，过劳伤肾，水反客土，土又反克木

诊断：肾阳虚，水反侮到土，再到木

中药处方：

1. 补骨脂三钱  泽泻五钱  巴戟天三钱à补肾

干姜二钱  吴茱萸三钱à胃寒打嗝

半夏四钱  柴胡三钱  黄芩三钱  龙胆草三钱  郁金五钱  大黄二钱  白芍六钱  茜草三钱à大柴胡汤加减，加强疏肝

栀子三钱à去虚热

酸枣仁三钱à酸收入肝

茵陈三钱à去黄

白朮三钱  茯苓五钱  陈皮三钱à健脾去溼开胃

桂枝三钱  炙甘草二钱  大枣十枚à合白芍六钱为小建中汤

十付  九碗煮三碗  早晚饭前各一碗  服时加一匙麦芽糖

2. HT-99斑龙丸(6两)  睡前30颗(服完汤药后，无呕恶、胃口好再开始服滋补药)

解说：

备注：

倪医师病案纪录     初诊日期：

姓名

性别：

年龄及体型

来诊日期：

233-1 R, R

男

，高

3/11/2006

来诊原因：

左眼睑眼皮下﹑颊(足阳明经)抖动不止﹐项痛

问诊：

1、大便：好

2、胃口：好

3、头身：项痛(在胆经)、

望诊：

1、眼诊：左眼睑抖动

3、面部：颊抖动不止(在阳明经)

诊断：

针灸处方： 

天应穴﹕左四白﹑颧髎﹐太阳。 右合谷(面口)。

导引﹕右侠溪（胆经）﹑解溪（胃经）

中药处方：

桂枝4钱﹑白芍4钱﹑生姜2片﹑炙甘草3钱﹑大枣10枚﹑葛根6钱﹑防风3钱

五付  六碗煮二碗  早晚饭前各一碗

解说：

眼睑﹑颊﹑项痛﹕胆经胃经不和。用针灸让胆胃的速度同步。

用药让皮肤气血循环恢复。

备注：

倪医师病案纪录     初诊日期：

姓名

性别：

年龄及体型

来诊日期：

233-2 R, R

男


3/17/08

来诊原因：

左眼睑及左脸仍麻﹑抖动

问诊：

1、睡眠：

2、胃口：

3、大便：

4、小便：

5、口渴：

6、手足温度：

7、掌额温度：

8、问汗：

9、体力：

10、头身：

11、生理期：

12、其他： 麻和抖动时好时坏﹐吹风时更严重﹐运动后好转

脉诊：

望诊：

1、舌诊：

2、眼诊：

3、面部：

4、身体：

腹诊：

耳诊：

诊断：表症仍有

针灸处方：

中药处方：桂枝5钱﹑白芍5钱﹑生姜3片﹑炙甘草3钱﹑大枣10枚﹑葛根7钱﹑防风5钱﹑荆芥3钱﹑藜芦1钱﹑南星3钱

9à 3碗 早餐﹑晚饭后吃

桂枝5钱﹑白芍5钱﹑生姜3片﹑炙甘草3钱﹑大枣10枚﹑葛根7钱à 解肌去麻

防风5钱﹑荆芥3钱à 去风

藜芦1钱à 去血脉经络的痰﹐用吐法

南星3钱 à去上焦的痰

解说：麻和抖动时好时坏—〉不是淤血

麻和抖动吹风时更严重—〉风吹时汗水无法透发﹐使津液﹑痰聚在眼皮下

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    来自： 谷山居士 > 《医案》

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